單項(xiàng)選擇題女性,37歲。1周前發(fā)熱,咳嗽,并有過(guò)2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變,呈"多形性"。痰結(jié)核桿菌(-)。目前診斷痰菌陰性肺結(jié)核特異性和敏感性較高的方法主要是()

A.纖維支氣管鏡檢查和經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB.
B.痰結(jié)核桿菌PCR檢測(cè)陽(yáng)性
C.結(jié)核菌素皮試
D.結(jié)核桿菌血清抗體檢測(cè)
E.結(jié)核桿菌抗原檢測(cè)


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1.單項(xiàng)選擇題女性,37歲。1周前發(fā)熱,咳嗽,并有過(guò)2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變,呈"多形性"。痰結(jié)核桿菌(-)。本病例確診為肺結(jié)核,其正確處理應(yīng)當(dāng)是()

A.給予異煙肼、鏈霉素和對(duì)氨水楊酸鈉標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療(18個(gè)月)
B.不治療,作為醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象
C.給予異煙肼、利福平和乙胺丁醇短程化學(xué)治療(6~9個(gè)月)
D.免疫治療
E.休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

5.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。因咳嗽、痰血伴體重減輕2個(gè)月就診,檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉空洞性病變,洞壁光整,疑為結(jié)核。結(jié)核病空洞的特征應(yīng)是()

A.好發(fā)肺上葉和下葉背段,洞壁光整,很少有液平
B.空洞周圍炎癥病變多
C.空洞內(nèi)壁不平整
D.空洞偏心
E.空洞內(nèi)液平高

8.單項(xiàng)選擇題男性,27歲??人浴⑻笛?d,伴低熱就診。胸片示右上肺炎性病變,伴空洞形成。結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑為15mm×18mm。本例結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)的意義在于()

A.結(jié)核桿菌感染,支持結(jié)核病診斷
B.確定活動(dòng)性肺結(jié)核
C.提示非結(jié)核分枝桿菌感染
D.卡介苗接種出現(xiàn)的免疫反應(yīng)
E.應(yīng)進(jìn)一步尋找有無(wú)肺外結(jié)核

9.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。咳嗽、痰血6d,伴低熱就診。胸片示右上肺炎性病變,伴空洞形成。結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑為15mm×18mm。關(guān)于結(jié)核菌素陽(yáng)性的形成機(jī)制應(yīng)是()

A.體液介導(dǎo)的免疫反應(yīng)
B.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
C.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
D.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
E.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

10.單項(xiàng)選擇題某患者在應(yīng)用異煙肼、鏈霉素治療中出現(xiàn)耳鳴、重聽(tīng),痰菌陽(yáng)性,你認(rèn)為治療方案應(yīng)改為()

A.異煙肼、利福平
B.異煙肼、利福平、卡那霉素
C.利福平、乙胺丁醇
D.卷曲霉素、氨硫脲
E.卷曲霉素、異煙肼

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女性,42歲。2個(gè)月來(lái)干咳、痰血,伴胸悶、低熱就診。X線示右下肺不張,分層片示右肺下葉支氣管基底干部位有阻塞。纖維支氣管鏡檢查證明結(jié)核?。ǎ?/p>

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