單項選擇題
患者,男,43歲,右眼突出5個月,甲狀腺功能檢查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,密度較低,注射造影劑后增強明顯。
對眼型Graves病的敘述,正確的是()A.主要CT特征是眼外肌增厚,眼球突出
B.所有患者都有甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)
C.球后脂肪間隙模糊
D.常出現(xiàn)鈣化
E.肌腱增粗
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1.單項選擇題患者,女,50歲。無明顯誘因流淚、眼球突出5年余。近半年癥狀加重,并出現(xiàn)頭痛。查體:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可觸及一較硬腫塊。CT平掃:左側(cè)淚腺窩區(qū)可見不規(guī)則腫塊影,密度不均勻,內(nèi)可見片狀低密度壞死區(qū)及斑點狀鈣化影,增強掃描腫塊不均勻強化,眼眶頂壁可見不規(guī)則骨質(zhì)破壞區(qū)。淚腺最常見的腫瘤為()
A.混合瘤
B.淚腺癌
C.淋巴瘤
D.神經(jīng)源性腫瘤
E.炎性假瘤
2.單項選擇題患者,女,50歲。無明顯誘因流淚、眼球突出5年余。近半年癥狀加重,并出現(xiàn)頭痛。查體:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可觸及一較硬腫塊。CT平掃:左側(cè)淚腺窩區(qū)可見不規(guī)則腫塊影,密度不均勻,內(nèi)可見片狀低密度壞死區(qū)及斑點狀鈣化影,增強掃描腫塊不均勻強化,眼眶頂壁可見不規(guī)則骨質(zhì)破壞區(qū)。最需要與下述哪種疾病鑒別()
A.淚腺癌
B.淚腺炎性假瘤
C.淚腺膿腫
D.視神經(jīng)腦膜瘤
E.額骨骨軟骨瘤
3.單項選擇題患者,女,50歲。無明顯誘因流淚、眼球突出5年余。近半年癥狀加重,并出現(xiàn)頭痛。查體:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可觸及一較硬腫塊。CT平掃:左側(cè)淚腺窩區(qū)可見不規(guī)則腫塊影,密度不均勻,內(nèi)可見片狀低密度壞死區(qū)及斑點狀鈣化影,增強掃描腫塊不均勻強化,眼眶頂壁可見不規(guī)則骨質(zhì)破壞區(qū)。最可能的診斷是()
A.淚腺良性混合瘤
B.淚腺惡性混合瘤
C.淚腺淋巴瘤
D.前顱窩底腦膜瘤
E.淚腺囊腫合并感染
4.單項選擇題患者,男,30歲,頭部外傷6小時,傷后有一過性意識障礙,3小時后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫,左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳葉硬膜外血腫。首選治療方案()
A.應(yīng)用止血藥
B.應(yīng)用脫水藥
C.鉆孔引流術(shù)
D.應(yīng)用皮質(zhì)激素類藥物
E.甘露醇脫水準(zhǔn)備開顱
5.單項選擇題患者,男,30歲,頭部外傷6小時,傷后有一過性意識障礙,3小時后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫,左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳葉硬膜外血腫。顳葉硬膜外血腫已引起()
A.原發(fā)性腦水腫
B.繼發(fā)性腦水腫
C.原發(fā)性腦干損傷
D.小腦幕切跡疝
E.枕骨大孔疝
6.單項選擇題患者,男,30歲,頭部外傷6小時,傷后有一過性意識障礙,3小時后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫,左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳葉硬膜外血腫。顱內(nèi)出血的來源是()
A.大腦前動脈
B.大腦中動脈
C.腦膜中動脈
D.顳淺動脈
E.枕動脈
7.單項選擇題患者,女,68歲,右側(cè)肢體活動不利8天,有風(fēng)濕性心臟病史12年。CT平掃示:腦橋左側(cè)卵圓形低密度灶,邊界清。進一步確診應(yīng)做下列哪項檢查()
A.腦血流圖
B.腦地形圖
C.MRI檢查
D.腦電圖
E.開顱檢查
8.單項選擇題患者,女,68歲,右側(cè)肢體活動不利8天,有風(fēng)濕性心臟病史12年。CT平掃示:腦橋左側(cè)卵圓形低密度灶,邊界清。本病例最有可能診斷為()
A.腦出血
B.腦囊腫
C.腦梗死
D.腦膿腫
E.膠質(zhì)瘤
9.單項選擇題患者,男,25歲,頭外傷昏迷5分鐘后清醒,送醫(yī)院途中再度陷入昏迷,伴嘔吐。體檢:淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓、光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,巴賓斯基征陽性。若進行CT檢查,典型表現(xiàn)是()
A.顱內(nèi)無異常
B.顱內(nèi)散在點片狀高密度影
C.顱骨內(nèi)板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影
D.顱骨內(nèi)板下新月形高密度影
E.腦內(nèi)圓形高密度影
10.單項選擇題患者,男,25歲,頭外傷昏迷5分鐘后清醒,送醫(yī)院途中再度陷入昏迷,伴嘔吐。體檢:淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓、光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,巴賓斯基征陽性。最可能的診斷是()
A.腦震蕩
B.腦挫裂傷
C.硬膜外血腫
D.硬膜下血腫
E.腦內(nèi)血腫