多項選擇題患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次/分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。如果該病人抗"O",血沉,補體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時尿蛋白定量0.58g,診斷考慮以下哪些病()

A.非急鏈后急性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
F.系統(tǒng)性疾病腎受累


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1.多項選擇題患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次/分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項有意義()

A.如果該病人其后再無復(fù)發(fā),非急鏈后急性腎小球腎炎可能性大
B.如果該病人其后感冒或勞累后多次復(fù)發(fā)血尿、蛋白尿,系膜增生性腎小球腎炎可能性大
C.腎活檢明確病理類型是確診的最好辦法
D.分腎功能檢查
E.如果血清IgA升高,IgA腎病可能性大

8.多項選擇題患者女,35歲。受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛,時感尿頻、無明顯尿急、痛,查體:體溫39.6℃,脈搏100次/分,血壓90/60mmHg,左腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī)白細(xì)胞25~30個/HP,紅細(xì)胞10~15個/HP,可見白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。治療措施錯誤的有()

A.應(yīng)選擇靜脈給藥治療
B.無論臨床治療是否有效,獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后,應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗調(diào)整抗生素
C.全身感染癥狀消退,體溫平穩(wěn)3天后可改為口服抗生素
D.抗感染療程為2周
E.治療結(jié)束時尿培養(yǎng)陰性即為臨床治愈
F.靜脈抗生素治療3~5天后仍無明顯好轉(zhuǎn),還應(yīng)注意結(jié)核菌感染