單項選擇題]美國一女患者,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認(rèn)識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說,此案例反映出的突出問題應(yīng)除外()

A.臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理判斷
B.醫(yī)學(xué)上可能做的,不一定在倫理上是應(yīng)該做的
C.市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實踐的正、負(fù)效應(yīng)并存
D.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突
E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾


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3.單項選擇題有一年輕男患者,在得知自己患了黃疸性肝炎以后,很恐懼,怕女朋友離開他,怕同車間的伙伴疏遠(yuǎn)他,所以十分懇切地請求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情,就決定替他保守這個秘密,但要求他抓緊治療,不要耽誤了病情。醫(yī)師的正確做法是()

A.完全替病人保密,把他留在醫(yī)院治療
B.完全替病人保密,給他開一些對癥的藥,讓他在家治療,以免別人知道
C.應(yīng)該拒絕保密,拒絕給他治療,以免被傳染
D.介紹他去別的醫(yī)院
E.適當(dāng)保密,讓他住院隔離治療

4.單項選擇題某男患者,65歲?;嘉赴┧哪?,晚期,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人。從病人的權(quán)利分析,應(yīng)該收治的理由是()

A.解除疾病痛苦是病人的基本需要
B.病人有權(quán)享有必要的、合理的、基本的診治護(hù)理權(quán)利
C.人類的生存權(quán)利是平等的,因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的
D.對待各種疾病的患者,應(yīng)一視同仁
E.以上都是

7.單項選擇題某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實。在人體實驗中使用對照組、安慰劑和"雙盲法"()

A.是對病人的一種欺騙
B.是違背人道主義原則的
C.是違背知情同意原則的
D.以征服疾病為目標(biāo),為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要,嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法,是合乎醫(yī)學(xué)道德的
E.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過考驗的正確方法,可以在人體試驗中無條件使用

8.單項選擇題某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實。在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對受試者應(yīng)該做到的是()

A.以科學(xué)利益放在第一位,病人利益放在第二位
B.危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應(yīng)使用安慰劑
C.在醫(yī)學(xué)研究中,即使病人病情惡化也不可以中斷實驗
D.為了更好的獲得實驗數(shù)據(jù),可以對病人說謊,可以不解答病人的疑問
E.在醫(yī)學(xué)研究中,不必一味堅持知情同意

9.單項選擇題某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進(jìn)行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實。下面哪種說法是錯誤的()

A.人體實驗在臨床醫(yī)學(xué)中的價值和道德意義是無可非議的
B.無道德代價的實驗,在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到
C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實驗,但要付出道德代價
D.無道德代價的實驗,在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的
E.安慰劑雖沒有藥理作用,但確有一定的效果

10.單項選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當(dāng)時的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明,希望他們向患者做工作,著重說明"病灶盤是潰瘍,因為是惡性的,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅決反對手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說,不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分?;颊咴谶@種情況下答應(yīng)了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語言障礙,咀嚼、味覺功能減退?;颊哒J(rèn)為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說明醫(yī)生手術(shù)的目的與動機(jī)后,患者撤回了上訴。本案評價醫(yī)生的醫(yī)學(xué)動機(jī)與手段哪一點(diǎn)是不相一致的()

A.醫(yī)生的動機(jī)是好的,目的是為了救人
B.醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,動機(jī)是正確的
C.切除1/3舌部的目的是為了防止舌癌手術(shù)后復(fù)發(fā),其手術(shù)動機(jī)也是好的
D.當(dāng)患者反對手術(shù),醫(yī)生用燒灼舌部潰瘍,來隱瞞手術(shù)真相,動機(jī)是好的
E.以上都是

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詳細(xì)向患者講清配合治療的必要性,以獲得患者與醫(yī)師的合作是()。

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病人家屬稱本案是"拿病人作試驗"并告上法庭,理由如下,但其真實的思想是()。

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奠定位薩里的醫(yī)學(xué)地位的文獻(xiàn)()。

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龔延賢著有()。

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一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后,經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題,于是說了一些安慰她的話,病人便安靜下來了,還有說有笑。有同事見了不以為然地說,這也值得主任來管?主任笑道:"難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎?""有些勞動是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個人沒有這種神圣的感覺,他就不會每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作。"這充分體現(xiàn)了()

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體現(xiàn)知情同意原則的是()。

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由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)為生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式,要求臨床醫(yī)師()。

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下列對"臨終關(guān)懷的倫理意義"的描述,錯誤的是()

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1946年通過的第一個關(guān)于人體實驗的國際文件()。

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