單項(xiàng)選擇題患者男，65歲。因腰骶痛2個(gè)月伴消瘦就診，血壓正常，腰椎壓痛，雙下肢水腫，血紅蛋白62g/L，24小時(shí)尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血鈣4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，堿性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。該患者目前最恰當(dāng)?shù)闹委煘?)

A.抗感染，應(yīng)用抗生素
B.抗結(jié)核治療
C.腎切除
D.溶栓，抗凝
E.透析治療
F.應(yīng)用免疫抑制劑


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如果該病人Ca2.3mmol/L，P1.8mmol/L，IPTH800pg/ml，應(yīng)給予下面哪項(xiàng)治療()

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本例如要確診，最好做哪些檢查()

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如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見(jiàn)異常，超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清，考慮哪類病可能性大()

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如果腎活檢病理報(bào)告為：免疫熒光：IgG（+），IgA（+++），IgM（-），C3（++），C1q（-），F(xiàn)RA（-），Alb（-），在毛細(xì)血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡：腎穿刺組織可見(jiàn)36個(gè)腎小球，腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫增生伴白細(xì)胞浸潤(rùn)，毛細(xì)血管襻嚴(yán)重破壞，18個(gè)細(xì)胞性新月體，5個(gè)細(xì)胞纖維性新月體，4個(gè)纖維性新月體，腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細(xì)胞管型，腎間質(zhì)大片淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，小動(dòng)脈管壁增厚，診斷為()

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對(duì)本病人此期治療的原則是()

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給予該病人強(qiáng)的松60mg口服，2周后尿常規(guī)Pr（-），復(fù)查腎功示BUN12.5mmol/L，Cr248μmol/L，腎活檢示免疫熒光：IgG（-），IgA（-），IgM（-），C3（-），C1q（-），光鏡示腎穿刺19個(gè)腎小球，1個(gè)球性硬化，其余腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生，基底膜空泡變性，腎小管上皮顆粒變性，部分刷毛緣脫落，管腔擴(kuò)張，腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，診斷考慮()

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