單項(xiàng)選擇題患者,女,60歲,慢性咳喘18年,加重一周,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血鉀2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考慮診斷為()

A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償期


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1.單項(xiàng)選擇題哮喘重度發(fā)作皮質(zhì)激素應(yīng)選用()

A.大劑量口服
B.大劑量吸入
C.小劑量逐漸遞增
D.小劑量長療程
E.大劑量靜脈用

2.單項(xiàng)選擇題在哮喘氣道炎癥反應(yīng)中,以哪種細(xì)胞浸潤最為顯著()

A.淋巴細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.單核細(xì)胞
D.嗜堿性粒細(xì)胞
E.嗜酸性粒細(xì)胞

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于重癥哮喘患者的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)正確()

A.胸式呼吸為主
B.雙肺哮鳴音減少提示病情減輕
C.無休克發(fā)生
D.奇脈
E.PaO2正常

4.單項(xiàng)選擇題哮喘的本質(zhì)是()

A.自身免疫性疾病
B.氣道慢性炎癥
C.氣道平滑肌可逆性痙攣
D.肥大細(xì)胞M膽堿能受體功能亢進(jìn)
E.氣道平滑肌β2體功能低下

5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,因哮喘急性重度發(fā)作已持續(xù)3天前來急診。下列處理欠妥的是()

A.靜脈滴注氫化可的松
B.β2受體激動(dòng)劑吸入
C.緩慢(不少于30分鐘)靜脈注射氨茶堿0.25~0.375g,繼以靜脈滴注維持,24小時(shí)不超過1.0g
D.大量補(bǔ)液,24小時(shí)不少于4000~5000ml
E.胸片、心電圖、動(dòng)脈血?dú)夥治?、峰流速等檢查

7.單項(xiàng)選擇題男性,15歲,自5歲起每年春季發(fā)作喘息?;ǚ邸Ⅱ榷喾N抗原皮膚試驗(yàn)均呈陽性,目前未發(fā)作喘息。為進(jìn)一步探究病因下列檢查最有幫助的是()

A.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
B.支氣管高反應(yīng)性測定
C.痰嗜酸性粒細(xì)胞檢查
D.血清特異性IgE抗體測定
E.支氣管鏡檢查

8.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,反復(fù)發(fā)作性氣喘10年。此次重度發(fā)作經(jīng)治療已得到控制。為預(yù)防復(fù)發(fā),公認(rèn)的有效措施是()

A.脫(減)敏治療
B.長期吸入抗炎劑表面激素或色苷酸鈉
C.長期服用酮替酚或其他抗過敏藥
D.長期服用潑尼松
E.長期服用β2受體激動(dòng)劑或氨茶堿

10.單項(xiàng)選擇題男性,23歲,農(nóng)民,每于清理谷倉后出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽3年,為鑒別肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤和支氣管哮喘,下列最有意義的是()

A.肺部聞及哮鳴音
B.有發(fā)熱、咳嗽
C.血嗜酸性粒細(xì)胞增多
D.血清IgE升高
E.X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影