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單項選擇題

女性，40歲，火焰燒傷總面積60%，為Ⅲ度燒傷（40%），經過兩下肢切削痂植皮術后1天，術中輸血800ml，俯臥位感胸悶，呼吸費力，翻身仰臥后好轉。

首要檢查是（）

A.床旁胸片檢查
B.血氣分析檢查
C.血紅細胞壓積檢查
D.血常規(guī)、血小板計數(shù)
E.纖維結合蛋白（FN）檢查

1.單項選擇題女性，40歲，火焰燒傷總面積60%，為Ⅲ度燒傷（40%），經過兩下肢切削痂植皮術后1天，術中輸血800ml，俯臥位感胸悶，呼吸費力，翻身仰臥后好轉。患者呼吸仍急促、費力，吸100%氧后略有改善，但持續(xù)時間不長，進一步觀察需檢查的首選項目是（）

A.血常規(guī)、血小板計數(shù)
B.血培養(yǎng)
C.創(chuàng)面培養(yǎng)
D.床旁胸片
E.連續(xù)監(jiān)測血氣分析

2.單項選擇題 女性，40歲，火焰燒傷總面積60%，為Ⅲ度燒傷（40%），經過兩下肢切削痂植皮術后1天，術中輸血800ml，俯臥位感胸悶，呼吸費力，翻身仰臥后好轉。
上述檢查血小板有下降，培養(yǎng)待報告，胸片陰性，PaO₂為9.3kPa。此時的最佳處理是（）

A.氣管切開給氧
B.氣管切開機械輔助呼吸
C.利尿
D.深靜脈插管加快輸液
E.加用抗生素

3.單項選擇題 女性，40歲，燒傷總面積70%，Ⅲ度60%，在外院度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。
對該病人首先應檢查（）

A.血壓
B.大便隱血
C.血常規(guī)
D.紅細胞壓積
E.凝血酶原時間

4.單項選擇題女性，40歲，燒傷總面積70%，Ⅲ度60%，在外院度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。在明確診斷后，首先采取的治療是（）

A.非手術療法
B.手術縫合止血
C.迷走神經切斷加胃竇切除
D.胃大部切除
E.感染創(chuàng)面切痂植皮術

5.單項選擇題女性，40歲，燒傷總面積70%，Ⅲ度60%，在外院度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。上消化道出血被證實，為了明確潰瘍位置及范圍，選用最佳檢查方法是（）

A.胃十二指腸鋇餐檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.選擇性動脈造影檢查
D.CT檢查
E.MRI檢查

6.單項選擇題 青年工人，體重60kg，燒傷后半小時急診入院，燒傷面積Ⅰ度10%，淺Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。
首先要預防和治療的是（）

A.急性呼吸衰竭
B.急性腎功能衰竭
C.Curling潰瘍
D.低血容量性休克
E.全身感染

7.單項選擇題青年工人，體重60kg，燒傷后半小時急診入院，燒傷面積Ⅰ度10%，淺Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。第1個24小時預計補液量為（按國內通用公式）（）

A.6000ml
B.7000ml
C.8300ml
D.930ml
E.10000ml

8.單項選擇題 女性，20歲，體重50kg，頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時入院。燒傷總面積56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人煩躁不安，手足濕冷，心率140次／分，呼吸25次／分，傷后無尿。
首選的診斷是（）

A.呼吸道吸入性損傷
B.急性腎功能衰竭
C.重度燒傷
D.大面積特重度燒傷
E.火焰燒傷

9.單項選擇題女性，20歲，體重50kg，頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時入院。燒傷總面積56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人煩躁不安，手足濕冷，心率140次／分，呼吸25次／分，傷后無尿。緊急處理應首先（）

A.立即配血、輸血
B.無痛下清創(chuàng)
C.立即給予氣管插管
D.立即使用抗生素
E.迅速建立靜脈輸液通路

10.單項選擇題 女性患者，熱液燙傷，面積80%，傷后5個小時才開始接受正規(guī)液體復蘇治療，傷后4天出現(xiàn)柏油便，血紅蛋白70g/L。
該患者應考慮燒傷并發(fā)（）

A.應激性潰瘍
B.胃潰瘍
C.食管靜脈曲張
D.細菌性腸炎
E.菌血癥