單項選擇題患者，男性。頭部重物擊傷后6小時入院，患者傷后有短暫昏迷，而后出現(xiàn)"中間清醒期"，1小時前又出現(xiàn)神志不清?？紤]以下診斷可能性最大的是（）
A.硬膜外血腫
B.硬膜下血腫
C.腦內血腫
D.腦震蕩
E.腦挫裂傷
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1.單項選擇題患者，女性，50歲。系車禍頭部外傷后神志不清3小時而來院，入院時患者已出現(xiàn)腦疝，其不易觀察到的臨床表現(xiàn)為（）
A.意識障礙加重
B.對側偏癱
C.對側病理征陽性
D.同側瞳孔縮小
E.生命體征變化
2.單項選擇題患者，男性，50歲。右上腹刀刺傷2小時入急診室。查體：血壓80／60mmHg，神志清，頸軟，呼吸急促，雙肺呼吸音清，對稱，心率120次／分，律齊，右上腹有一創(chuàng)口長約3cm，深入腹腔，全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，四肢活動好。下列哪項為開放性腹部損傷早期并發(fā)癥（）
A.彌漫性腹膜炎
B.呼吸衰竭
C.穿透性腹外傷
D.竇性心動過速
E.心臟衰竭
3.單項選擇題患者，女性，35歲。因高處墜落傷后3小時入院。查體：神志清，血壓88／50mmHg，雙肺呼吸音清，對稱，腹軟，下腹膨隆并有壓痛，骨盆擠壓征（++），雙下肢活動異常。下列不是骨盆骨折的并發(fā)癥的是（）
A.后腹膜血腫
B.腹腔臟器、神經損傷
C.出血性休克
D.尿潴留
E.尿道損傷
4.單項選擇題患者，男性，32歲。因行走時被摩托車撞傷3小時送入急診室，經檢查頭顱左頂頭皮裂傷，創(chuàng)口約3cm，左小腿腫脹，頭顱CT及左小腿X線片示"左顳硬膜外血腫，左脛骨骨折"，該患者外傷原因為（）
A.機械性損傷
B.物理性損傷
C.化學性損傷
D.生物性損傷
E.擠壓傷
5.單項選擇題患者，男性，58歲。因受涼后發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周、氣促2天入院。查體：體溫39.8℃，血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率109次／分，未聞及雜音。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)肝腎功能均有受損，診斷考慮重癥肺炎、多臟器功能障礙綜合征，關于多臟器功能障礙綜合征的臨床特征敘述錯誤的是（）
A.具有SIRS的全部特征
B.受損的器官通常是非原損傷部位的遠隔器官
C.從原發(fā)損傷到遠隔器官損害通常有數(shù)天甚至數(shù)周的時間間隔
D.病情兇險，進展急劇
E.好轉后常遺留后遺癥
6.單項選擇題患者，男性，65歲。因肝癌行右肝部分切除術，術后出現(xiàn)血壓下降、神志障礙，皮下出血斑。最可能是出現(xiàn)（）
A.急性心功能不全
B.急性呼吸窘迫綜合征
C.急性腎衰竭
D.急性肝功能不全
E.彌散性血管內凝血
7.單項選擇題患者，女性，69歲。因嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱2天，呼吸費力2小時入院，診斷為急性胃腸炎，感染性休克，多臟器功能不全。下列對MODS病理生理描述不正確的是（）
A.有特異改變
B.主要是組織水腫和炎癥細胞浸潤
C.細胞凋亡是可能機制之一
D.DIC是其可能損害之一
E.存在細胞病性缺氧
8.單項選擇題患者，女性，45歲。因重癥肺炎、感染性休克在ICU治療，值班醫(yī)師予以早期液體復蘇治療，患者血壓仍低，此時對于是否使用糖皮質激素。正確的考慮是（）
A.患者有低血壓，不管液體復蘇和血管活性藥物是否有效，應盡早使用糖皮質激素
B.可進行ACTH興奮試驗決定是否須接受皮質醇治療
C.選地塞米松還是氫化可的松沒有區(qū)別
D.每日氫化可的松用量不大于300mg
E.建議1周內停用皮質激素
9.單項選擇題患者，女性，65歲。因中上腹痛3小時入院，擬診膽道感染、感染性休克。早期6小時內液體復蘇的目標錯誤的是（）
A.中心靜脈壓（CVP）8～12mmHg
B.平均動脈壓（MAP）≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml／（kg·h）
D.中心靜脈氧飽和度≥65%
E.混合靜脈氧飽和度≥65%
10.單項選擇題患者，男性，50歲。糖尿病病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服藥后已好轉。現(xiàn)突發(fā)呼吸費力、乏力1天就診，查血糖28.8mmol／L，鈉136mmol／L，鉀3.6mmol／L，尿酮體陽性，血pH7.15。該患者最可能的診斷是（）
A.糖尿病伴呼吸道感染
B.糖尿病酮癥
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.糖尿病乳酸中毒
E.糖尿病高滲性昏迷