多項選擇題患者,男性,45歲,因"左眼被拳頭傷伴視力下降3小時"就診。眼部檢查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔視力不能提高;左眼上下眼瞼輕度瘀腫,結膜輕度水腫,混合充血(++),顳側可見出血斑,角膜輕度水腫,前房深淺大致正常,血性房水,積血接近瞳孔中央,虹膜無明顯震顫,瞳孔6mm×6mm,直接、間接對光反射消失,晶狀體無明顯混濁,眼底欠清。右眼裂隙燈和眼底檢查無特殊。對該患者的急診處理包括()。
A.前房沖洗
B.降眼壓
C.縮瞳
D.包扎雙眼
E.止血治療
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1.單項選擇題患者男,40歲,2小時前用帶鉤的橡皮帶把煤氣瓶捆綁于摩托車后座時橡皮帶突然松脫,彈中右眼。右眼流出多量血液、眼部劇痛,視物不見,即到眼科急診。眼部檢查:VodLP/20cm,光定位準確,Vos1.5。右眼下瞼內側處皮膚裂傷、斜形創(chuàng)口長約15mm,結膜水腫(++)、混合充血(++++)、顳側結膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺損、熒光素染色(+)、基質層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小約6mm×5mm、直接和間接對光反射消失,晶狀體輕度震顫,其可見部分尚透明,眼底檢查隱見視盤,未能看清黃斑和視網膜細節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。右眼瞼皮膚裂傷縫合術后1周,結膜水腫持續(xù)不消退,前房仍有鮮紅積血4mm,可能的原因是()。
A.繼發(fā)出血
B.隱匿性鞏膜裂傷
C.玻璃體積血
D.虹膜新生血管
E.睫狀體脫離
F.視網膜脫離
2.多項選擇題男性,32歲,4天前,用錘子敲打石頭時右眼被異物射傷。眼科檢查:右眼視力眼前手動,球結膜輕度充血,10點方位角膜見3mm大小全層傷口,傷口水腫,前房深度正常,房水(+),下方積膿1mm.虹膜紋理不清后粘連,10點虹膜中周處有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,對光反射消失,瞳孔區(qū)纖維性膜樣滲出,晶狀體混濁,看不清視網膜,眼壓Tn。最可能的并發(fā)癥是()。
A.急性葡萄膜炎
B.感染性眼內炎
C.眼內異物
D.外傷性白內障
E.眼鐵質沉著癥
3.單項選擇題男性,32歲,4天前,用錘子敲打石頭時右眼被異物射傷。眼科檢查:右眼視力眼前手動,球結膜輕度充血,10點方位角膜見3mm大小全層傷口,傷口水腫,前房深度正常,房水(+),下方積膿1mm.虹膜紋理不清后粘連,10點虹膜中周處有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,對光反射消失,瞳孔區(qū)纖維性膜樣滲出,晶狀體混濁,看不清視網膜,眼壓Tn。最佳的手術方案是()。
A.異物定位后鞏膜面磁吸取異物
B.玻璃體手術聯合白內障摘除、眼內異物取出,眼內注藥
C.先眼內注藥擇期異物取出
D.玻璃體手術聯合白內障摘除眼內異物取出,同時植入人工晶狀體
E.白內障摘除術聯合眼內注藥術
4.單項選擇題男性,32歲,4天前,用錘子敲打石頭時右眼被異物射傷。眼科檢查:右眼視力眼前手動,球結膜輕度充血,10點方位角膜見3mm大小全層傷口,傷口水腫,前房深度正常,房水(+),下方積膿1mm.虹膜紋理不清后粘連,10點虹膜中周處有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,對光反射消失,瞳孔區(qū)纖維性膜樣滲出,晶狀體混濁,看不清視網膜,眼壓Tn。如果處理不當,最嚴重的并發(fā)癥是()。
A.視網膜脫離
B.眼鐵質沉著癥
C.交感性眼炎
D.繼發(fā)性青光眼
E.眶蜂窩織炎
5.單項選擇題有明顯的光感受器損傷、視網膜外層變性壞死、黃斑色素紊亂、視力嚴重下降()。
A.視網膜震蕩
B.視網膜挫傷
C.脈絡膜破裂
D.視網膜裂孔
E.視網膜脫離
6.單項選擇題指后極部在挫傷后出現的一過性視網膜水腫、中央視力下降()。
A.視網膜震蕩
B.視網膜挫傷
C.脈絡膜破裂
D.視網膜裂孔
E.視網膜脫離
7.單項選擇題多見于后極部及視盤周圍,裂口呈弧形,凹面對向視盤()。
A.視網膜震蕩
B.視網膜挫傷
C.脈絡膜破裂
D.視網膜裂孔
E.視網膜脫離
8.單項選擇題確診黃斑裂孔的檢查()。
A.OCT
B.UBM
C.VEP
D.多焦ERG
E.視野
9.單項選擇題有助于了解外傷性低眼壓原因的檢查()。
A.OCT
B.UBM
C.VEP
D.多焦ERG
E.視野
10.單項選擇題了解黃斑功能的檢查()。
A.OCT
B.UBM
C.VEP
D.多焦ERG
E.視野