A.胸部CT
B.血?dú)夥治?br />
C.心電圖
D.血常規(guī)
E.胸片
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患者男性,27歲。既往有精神病史。無明顯誘因腹瀉3天收入院。查體:體溫39℃,血壓85/34mmHg,白細(xì)胞22×109/L。
該患者考慮膿毒癥,膿毒癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)中全身情況除題干中提到表現(xiàn)外,還包括()
A.體溫<36℃
B.呼吸急促>30次/分
C.意識障礙
D.高血糖癥(血糖>7.7mmol/L,原無糖尿病)
E.明顯水腫或液體正平衡
F.心率>90次/分
患者男性,27歲。既往有精神病史。無明顯誘因腹瀉3天收入院。查體:體溫39℃,血壓85/34mmHg,白細(xì)胞22×109/L。
該患者早期液體復(fù)蘇,6小時內(nèi)應(yīng)達(dá)到以下目標(biāo),錯誤的是()
A.中心靜脈壓8~12mmHg
B.平均動脈壓≥65mmHg
C.混合靜脈血氧飽和度≥70%
D.機(jī)械通氣時中心靜脈壓達(dá)到15mmHg以上
E.尿量≥0.5ml/(kg.h)F.中心靜脈血氧飽和度≥65%
患者男性,27歲。既往有精神病史。無明顯誘因腹瀉3天收入院。查體:體溫39℃,血壓85/34mmHg,白細(xì)胞22×109/L。
診斷膿毒癥時的炎癥參數(shù)包括()
A.白細(xì)胞增多(WBC>12×109/L)
B.白細(xì)胞減少(WBC<4×109/1)
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,但伴有不成熟細(xì)胞>10%
D.血漿C反應(yīng)蛋白>正常值±兩個標(biāo)準(zhǔn)差
E.血漿前降鈣素>正常值±兩個標(biāo)準(zhǔn)差
F.血乳酸>3mmol/L
A.妊娠頭三個月
B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C.心包滲出一
D.嚴(yán)重肝腎功能不全
E.嚴(yán)重的未控制的高血壓
F.凝血機(jī)制障礙
A.早期正確的經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療能夠改善患者預(yù)后
B.經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療應(yīng)當(dāng)覆蓋可能的致病菌
C.正確的經(jīng)驗(yàn)性抗生素是指分離的致病微生物對至少一種經(jīng)驗(yàn)性抗生素敏感
D.選擇經(jīng)驗(yàn)性抗生素時,無需考慮既往抗生素的應(yīng)用
E.選擇經(jīng)驗(yàn)性抗生素時,應(yīng)當(dāng)考慮患者基礎(chǔ)情況、宿主因素
患者經(jīng)治療1個月后癥狀好轉(zhuǎn),2小時前排便時出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺。D-二聚體20mg/L,PaO258mmHg,PaCO253mmHg,床旁心臟超聲提示右房、右室大,肺動脈高壓。為了確診還需要在下述哪幾項(xiàng)中選擇作進(jìn)一步檢查()
A.胸部X線平片
B.放射性核素肺通氣./灌注掃描
C.螺旋CT和電子束CT造影
D.磁共振成像(MRI)
E.肺動脈造影
F.冠狀動脈造影
A.單用碳?xì)涿赶╊?br />
B.單用酶復(fù)合制劑
C.聯(lián)合β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類
D.可以單用也可聯(lián)合
E.單用呼吸喹諾酮
F.單用四代頭孢類
患者入院72小時出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃,白細(xì)胞17.6×109/L。對于痰培養(yǎng)說法錯誤的是()
A.即使沒有上呼吸道污染,痰培養(yǎng)對于醫(yī)院獲得性肺炎(尤其是呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎)的診斷準(zhǔn)確性極差
B.痰的非定量培養(yǎng),若低倍鏡視野下多型核白細(xì)胞不多于25個,上皮細(xì)胞不少于10個,提示痰液標(biāo)本沒有受到上呼吸道分泌物的嚴(yán)重污染
C.氣管內(nèi)吸取物的非定量培養(yǎng)敏感性低而特異性高
D.采用定量培養(yǎng)診斷呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎能改善患者預(yù)后
E.氣管內(nèi)吸取物反復(fù)培養(yǎng)未得到革蘭陽性球菌,也不能排除陽性菌感染的可能,也需要使用萬古霉素
F.非定量培養(yǎng)不能鑒別定植和感染
患者女性,27歲,既往反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量約850ml。查體:背部固定、局限性濕啰音,伴有杵狀指。血常規(guī):WBC15.6×109/L,Hb6.2g/L。
根據(jù)以上資料,引起該患者咯血的可能原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.支氣管擴(kuò)張
B.肺膿腫
C.支氣管肺囊腫
D.動脈瘤破裂
E.空洞性肺結(jié)核
F.支氣管炎
患者女性,27歲,既往反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量約850ml。查體:背部固定、局限性濕啰音,伴有杵狀指。血常規(guī):WBC15.6×109/L,Hb6.2g/L。
有關(guān)咯血概念正確的是()
A.咯血是指喉部以下氣管、支氣管的血經(jīng)口腔咳出
B.大咯血是指24小時咯出的血量達(dá)到500ml以上
C.大咯血是指24小時咯出的血量達(dá)到800ml以上
D.大咯血是指一次咯血量超過300ml
E.咯血是指肺組織的血經(jīng)口腔咳出
F.肺結(jié)核患者大咯血后多有一段時間的假正常體溫期
最新試題
膿毒癥
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?
休克的病因分類包括()、()、()、()和()。
簡述特殊的意識狀態(tài)。
漂浮導(dǎo)管可獲得的臨床信息有哪些?
下列急救措施中錯誤的是()。
在插管過程中,患者訴有胸悶加重,下列不是胸悶加重原因但屬于插管并發(fā)癥的是()。
如果患者痰多、咳嗽無力,低氧血癥進(jìn)行性加重并出現(xiàn)二氧化碳潴留,其治療措施應(yīng)采取()。
確診休克的血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≤()mmHg;假如原有高血壓的病人,則收縮壓的下降幅度應(yīng)≥()%。
試述危重患者心動過速的常見原因。