患者女性,27歲,既往反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量約850ml。查體:背部固定、局限性濕啰音,伴有杵狀指。血常規(guī):WBC15.6×109/L,Hb6.2g/L。
患者CT示左側(cè)下肺多發(fā)囊腔,腔內(nèi)存在氣液平面,此時(shí)患者的治療應(yīng)包括()
A.右側(cè)臥位
B.安靜休息
C.抗感染
D.止血
E.輸血
F.吸氧
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A.慢性阻塞性肺病急性加重
B.心源性哮喘
C.重癥哮喘
D.急性肺栓塞
E.支氣管肺炎
F.自發(fā)性氣胸
A.沙丁胺醇
B.非諾特羅
C.異丙托溴銨(愛全樂)
D.氫化可的松
E.曲尼斯特
F.茶堿
A.β-腎上腺素受體激動劑,激活腺苷環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸酰胺增加
B.抗膽堿藥,阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低述走神經(jīng)興奮性,舒張支氣管,并減少痰液分泌
C.茶堿類,抑制磷酸二酯酶,提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸酰胺濃度
D.扎魯斯特,脫敏作用
E.糖皮質(zhì)激素,抑制炎癥反應(yīng)
患者男性,65歲,因"發(fā)熱3天伴食欲減退1天"就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特片,血糖控制不佳。查體:血壓120/68mmHg,心肺無特殊,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞為92%。
該患者的初步診斷考慮是()
A.左趾甲溝炎
B.2型糖尿病
C.左趾壞疽
D.左側(cè)小腿丹毒
E.左小腿蜂窩織炎
F.感染性休克
患者男性,65歲,因"發(fā)熱3天伴食欲減退1天"就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特片,血糖控制不佳。查體:血壓120/68mmHg,心肺無特殊,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞為92%。
患者血培養(yǎng)口頭報(bào)告發(fā)現(xiàn)有革蘭陽性菌生長,具體細(xì)菌需時(shí)間確定,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選抗生素是()
A.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
B.環(huán)丙沙星
C.亞胺培南
D.萬古霉素
E.頭孢哌酮-舒巴坦鈉
F.替考拉寧
患者男性,65歲,因"發(fā)熱3天伴食欲減退1天"就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特片,血糖控制不佳。查體:血壓120/68mmHg,心肺無特殊,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞為92%。
患者經(jīng)上述處理2天后體溫仍升高,進(jìn)食量少,感明顯乏力,呼吸深大,且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降,血肌酐上升,尿量減少,此時(shí)患者很可能合并有()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官功能障礙綜合征
E.腎功能不全
F.肝功能不全
患者男性,65歲,因"發(fā)熱3天伴食欲減退1天"就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特片,血糖控制不佳。查體:血壓120/68mmHg,心肺無特殊,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞為92%。
患者入院后體溫39.3℃,查血糖16mmol/L,尿常規(guī)示尿糖(++++),尿酮體(+),該患者的治療措施包括()
A.大劑量青霉素
B.左趾切開引流
C.激素
D.退熱劑
E.胰島素控制血糖
F.維生素
A.氟康唑
B.伊曲康唑
C.兩性霉素B
D.卡泊芬凈
E.伏立康唑
A.如轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,繼續(xù)用藥,加用保肝藥物
B.立即停藥,等肝功能好轉(zhuǎn)后繼續(xù)使用至足夠療程
C.加強(qiáng)抗感染治療
D.如肝功能損害明顯,更換抗真菌藥,同時(shí)予保肝治療
E.聯(lián)合抗真菌藥,觀察療效
A.臨床確診真菌感染,立即予以抗真菌目標(biāo)治療
B.抗真菌治療首選氟康唑類藥物
C.臨床擬診真菌感染,予以經(jīng)驗(yàn)性抗真菌治療
D.臨床診斷真菌感染,需行搶先治療
E.根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果,可確診真菌感染,予預(yù)防性抗真菌藥物
F.抗真菌治療療程為2~4周
最新試題
簡述ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
下列不屬于亞低溫治療過程中并發(fā)癥的是()。
簡述特殊的意識狀態(tài)。
膿毒癥
下列不是中心靜脈導(dǎo)管時(shí)置管并發(fā)癥的是()。
為指導(dǎo)補(bǔ)液,該患者需放置Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管檢測PAWP、CO等血流動力學(xué)指標(biāo),在置管前要考慮患者是否有禁忌證,下列不是置管相對禁忌證的是()。
下列急救措施中錯(cuò)誤的是()。
患者女性,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時(shí)來院。查體:意識不清,呼吸點(diǎn)頭樣,大汗淋漓,聽診雙肺滿布哮鳴音,血壓75/60mmHg,立即予補(bǔ)液,氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣。關(guān)于呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置,下列哪項(xiàng)是不對的()。
簡述腦死亡。
試述危重患者心動過速的常見原因。