多項選擇題患者,女性,35歲,G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無腹痛,妊娠28周后反復(fù)出血4次,曾予保胎治療。提示:查體:血壓:75/53mmHg,子宮軟,無壓痛,無宮縮,胎位LSA,臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心音140次/分,恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音,急診應(yīng)盡快做的處理包括()

A.立即準備收住院
B.備血
C.肛查
D.氧氣吸入
E.絕對臥床
F.建立靜脈通路,搶救休克
G.化驗血常規(guī)
H.化驗?zāi)δ?br /> I.陰道檢查


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3.多項選擇題患者,女性,35歲,G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無腹痛,妊娠28周后反復(fù)出血4次,曾予保胎治療。提示:決定急診手術(shù)。需向家屬重點交代術(shù)中、術(shù)后最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥()

A.產(chǎn)后出血
B.凝血功能障礙
C.子宮胎盤卒中
D.胎盤粘連
E.急性腎功能衰竭
F.產(chǎn)褥感染
G.胎盤植入
H.子宮下段收縮乏力
I.胎兒宮內(nèi)窒息
J.新生兒窒息
K.術(shù)中有切除子宮的可能

4.單項選擇題患者,女性,35歲,G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無腹痛,妊娠28周后反復(fù)出血4次,曾予保胎治療。提示:B超報告為:部分性前置胎盤。此時恰當?shù)奶幚?)

A.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
B.等待陰道分娩
C.行陰道檢查,決定是否需要剖宮產(chǎn)
D.人工破膜,使胎頭下降以壓迫止血,等待自然分娩
E.行催產(chǎn)素靜點,加強宮縮,準備陰道分娩
F.肌注地塞米松
G.臥床休息
H.碳酸鎂保胎
I.觀察陰道出血量,視出血情況再以剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠

5.多項選擇題患者,女性,32歲。主訴孕8個月,第一胎,陰道大出血2小時入院。出血時不伴有腹痛及陰道流血。既往曾行人工流產(chǎn)2次,藥物流產(chǎn)1次。提示:詢問患者末次月經(jīng)后,推算孕周為34周。血常規(guī):Hb90g/L。此時恰當?shù)奶幚?)

A.臥床休息
B.硫酸鎂保胎
C.觀察陰道出血量,視出血情況再決定是否終止妊娠
D.人工破膜,使胎頭下降以壓迫止血,等待自然分娩
E.行催產(chǎn)素靜點,加強宮縮,準備陰道分娩
F.肌注地塞米松

8.多項選擇題患者,女性,32歲。主訴孕8個月,第一胎,陰道大出血2小時入院。出血時不伴有腹痛及陰道流血。既往曾行人工流產(chǎn)2次,藥物流產(chǎn)1次。提示:患者住院后一周,再次出現(xiàn)陰道出血,量約500ml,同時伴輕微腹痛。查體:脈搏110次/分,血壓85/55mmHg,胎心170次/分,胎先露高浮。此時最恰當?shù)奶幚?)

A.立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
B.等待陰道分娩
C.觀察陰道出血量,視出血情況再以拿宮產(chǎn)結(jié)束妊娠
D.人工破膜,使胎頭下降以壓迫止血,等待自然分娩
E.行催產(chǎn)素靜點,加強宮縮,準備陰道分娩
F.建立靜脈通路