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單項(xiàng)選擇題女性，35歲，農(nóng)民。1個(gè)月前曾腹瀉，大便每日4～6次，稀便。近半月不規(guī)則發(fā)熱，伴肝區(qū)痛，體檢：T39.2℃，無(wú)黃疸，肝肋下5cm，觸痛（+），血WBC8.5×10⁹／L，N80%。明確診斷后治療首選（）

A.青霉素G
B.甲硝唑+手術(shù)治療
C.抗生素+肝穿刺引流
D.甲硝唑+肝穿刺引流
E.介入治療

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1.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，農(nóng)民。1個(gè)月前曾腹瀉，大便每日4～6次，稀便。近半月不規(guī)則發(fā)熱，伴肝區(qū)痛，體檢：T39.2℃，無(wú)黃疸，肝肋下5cm，觸痛（+），血WBC8.5×10⁹／L，N80%。為明確診斷應(yīng)首先檢查（）

A.鉤體培養(yǎng)
B.腹部B超
C.乙肝兩對(duì)半
D.AFP
E.腹部平片

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2.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，全身多部位出血20天，化驗(yàn)PLT28×10⁹／L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。以下有關(guān)該病的治療，不正確的是（）

A.慢性病例出血不重或在緩解期均不需特殊治療
B.給予足量液體和易消化飲食，避免腔黏膜損傷
C.長(zhǎng)春新堿靜脈注射較滴注療效佳
D.達(dá)那唑與糖皮質(zhì)激素有協(xié)同作用
E.急診處理可輸注血小板懸液

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3.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，全身多部位出血20天，化驗(yàn)PLT28×10⁹／L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。下列支持ITP診斷的查體正確的是（）

A.面部蝶形紅斑
B.皮膚黃染
C.皮膚有紫癜，略高出皮面
D.脾不大
E.鼻腔、口腔黏膜潰瘍

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4.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，全身多部位出血20天，化驗(yàn)PLT28×10⁹／L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是（）

A.血清膽紅素增高
B.骨髓巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板型增多
C.骨髓巨核細(xì)胞增多，幼稚、顆粒型增多
D.PT延長(zhǎng)
E.血塊收縮良好

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5.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，全身多部位出血20天，化驗(yàn)PLT28×10⁹／L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。下列關(guān)于該病時(shí)血小板的描述，正確的是（）

A.血小板形態(tài)、功能均正常
B.血小板表面IgG不增高
C.患者血小板壽命縮短
D.不會(huì)出現(xiàn)巨大血小板
E.患者血小板表面可全部測(cè)到抗體

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6.單項(xiàng)選擇題 女性，50歲，3個(gè)月來(lái)乏力、面色蒼白伴雙側(cè)頸部無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，無(wú)發(fā)熱、光過(guò)敏和出血表現(xiàn)，肝脾肋下未觸及，化驗(yàn)Hb75g/L，MCV86fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，WBC7×10⁹／L，PLT110×10⁹／L，尿膽紅素（-），尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性，診斷為溶血性貧血。
該患者診斷為間變性大細(xì)胞型淋巴瘤，其染色體異常為（）

A.t（12；4）
B.t（11；15）
C.t（11；17）
D.t（15；17）
E.t（2；5）

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7.單項(xiàng)選擇題 女性，50歲，3個(gè)月來(lái)乏力、面色蒼白伴雙側(cè)頸部無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，無(wú)發(fā)熱、光過(guò)敏和出血表現(xiàn)，肝脾肋下未觸及，化驗(yàn)Hb75g/L，MCV86fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，WBC7×10⁹／L，PLT110×10⁹／L，尿膽紅素（-），尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性，診斷為溶血性貧血。
該患者最重要的治療是哪項(xiàng)（）

A.地塞米松
B.免疫增強(qiáng)劑
C.抗生素
D.環(huán)孢素
E.治療原發(fā)病

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8.單項(xiàng)選擇題 女性，50歲，3個(gè)月來(lái)乏力、面色蒼白伴雙側(cè)頸部無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，無(wú)發(fā)熱、光過(guò)敏和出血表現(xiàn)，肝脾肋下未觸及，化驗(yàn)Hb75g/L，MCV86fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，WBC7×10⁹／L，PLT110×10⁹／L，尿膽紅素（-），尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性，診斷為溶血性貧血。
患者溶血性貧血的原因首選考慮（）

A.白血病
B.慢性淋巴細(xì)胞白血病
C.淋巴瘤
D.G-6-PD缺乏癥
E.特發(fā)性自身免疫性溶血性貧血

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9.單項(xiàng)選擇題 女性，50歲，3個(gè)月來(lái)乏力、面色蒼白伴雙側(cè)頸部無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，無(wú)發(fā)熱、光過(guò)敏和出血表現(xiàn)，肝脾肋下未觸及，化驗(yàn)Hb75g/L，MCV86fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，WBC7×10<sup>9</sup>／L，PLT110×10<sup>9</sup>／L，尿膽紅素（-），尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性，診斷為溶血性貧血。
下一步最關(guān)鍵的檢查是（）

A.腹部B超
B.骨髓穿刺術(shù)
C.淋巴結(jié)活檢
D.Coombs試驗(yàn)
E.胸腹部CT

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10.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。間斷上腹痛伴反酸5年，多為空腹痛及夜間痛。近半月出現(xiàn)腹痛加重。如果UBT試驗(yàn)陽(yáng)性，下列何種治療措施最妥當(dāng)（）

A.手術(shù)治療
B.質(zhì)子泵抑制劑
C.PPI+兩種抗生素
D.黏膜保護(hù)劑
E.胃腸動(dòng)力藥

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