單項(xiàng)選擇題女性,30歲,GP,孕39周,因陰道見紅,偶感腹墜入院。入院2天,每于夜晚感明顯腹墜,但無規(guī)律宮縮,晨起后消失。肛查骨盆正常,宮頸部分消失,宮口未開,先露S-0.5該產(chǎn)婦因?qū)m頸擴(kuò)張活躍期延長,行催產(chǎn)素靜脈滴注,滴注中突發(fā)腹痛。體查:臍恥間可見一凹陷,下腹拒按,胎心0次/分。陰道觸診:宮口開8cm,先露S+1,LOA,骨盆正常,導(dǎo)尿呈血性。此例應(yīng)診斷為()

A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.前置胎盤
D.子宮破裂
E.膀胱破裂


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3.單項(xiàng)選擇題G1P0孕41周,臨產(chǎn)18小時(shí),因?qū)m頸擴(kuò)張活躍期停滯,宮口開大8cm,5小時(shí)經(jīng)催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程無進(jìn)展,基層轉(zhuǎn)診,初步診斷為"子宮破裂"此時(shí)患者最適宜的處理方法是()

A.即行陰道觸診,以明確破口部位及大小
B.迅速陰道助產(chǎn)娩出死胎
C.即刻剖宮取胎,同時(shí)行子宮次全切除術(shù)
D.剖宮取胎后,對(duì)破口小、時(shí)間短,無感染者可行修補(bǔ)術(shù)
E.輸血輸液觀察

4.單項(xiàng)選擇題G1P0孕41周,臨產(chǎn)18小時(shí),因?qū)m頸擴(kuò)張活躍期停滯,宮口開大8cm,5小時(shí)經(jīng)催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程無進(jìn)展,基層轉(zhuǎn)診,初步診斷為"子宮破裂"體檢中發(fā)現(xiàn)最可靠的診斷依據(jù)是()

A.產(chǎn)婦疼痛難忍,呼叫,煩躁不安
B.可見陰道多量鮮血流出
C.臍下病理縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升
D.子宮輪廓不清,胎體可清楚捫及
E.胎心胎動(dòng)消失

5.單項(xiàng)選擇題G1P0孕41周,臨產(chǎn)18小時(shí),因?qū)m頸擴(kuò)張活躍期停滯,宮口開大8cm,5小時(shí)經(jīng)催產(chǎn)素靜脈滴注產(chǎn)程無進(jìn)展,基層轉(zhuǎn)診,初步診斷為"子宮破裂"為降低子宮破裂的發(fā)生率,正確的預(yù)防措施是()

A.宮縮乏力及產(chǎn)程延長均可選用催產(chǎn)素
B.子宮原先無瘢痕者,一般不會(huì)發(fā)生子宮破裂
C.對(duì)子宮有瘢痕者,可給予陰道試產(chǎn)機(jī)會(huì)
D.嵌頓性橫位不應(yīng)行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
E.先兆破裂一經(jīng)診斷,宮口已開大者應(yīng)立即行陰道助產(chǎn)

7.單項(xiàng)選擇題第一胎,足月臨產(chǎn),羊膜已破,羊水呈淡綠色稍黏稠。檢查:宮口開全,S+2,LOA,胎心168次/分。應(yīng)如何處理()

A.剖宮產(chǎn)
B.靜脈滴注催產(chǎn)素
C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D.等待自然分娩
E.頭皮牽引

9.單項(xiàng)選擇題第一胎孕37周,因第二產(chǎn)程延長,羊水Ⅱ度糞染,行產(chǎn)鉗助娩術(shù),出生后1分鐘及5分鐘Apgar評(píng)分為5分及4分以下哪項(xiàng)屬錯(cuò)誤處理()

A.出生后立即揩干羊水及血跡注意保暖
B.胎頭娩出后及時(shí)清除鼻咽部黏液羊水
C.即刻給予口對(duì)口人工呼吸
D.在保持呼吸道通暢基礎(chǔ)上,給予氧氣吸入
E.應(yīng)及時(shí)加用抗生素預(yù)防感染

10.單項(xiàng)選擇題新生兒,其母第二產(chǎn)程延長,胎頭吸引器助產(chǎn),產(chǎn)時(shí)臍帶繞頸2周,Apgar評(píng)分3分。首要的措施是()

A.氣管插管吸出黏液
B.口對(duì)口人工呼吸
C.臍靜脈注射碳酸氫鈉
D.注射呼吸中樞興奮藥
E.面罩吸氧