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單項選擇題患者男性，60歲。頭暈頭脹痛10天。曾有煙酒嗜好，性情易激動，高血壓病史5年，經多種降壓藥治療后，均未見緩解，血壓時高時低。查體：形體肥胖，血壓200／120mmHg該病人最可能的診斷是（）

A.主動脈粥樣硬化
B.腦動脈粥樣硬化
C.腎動脈粥樣硬化
D.腸系膜動脈粥樣硬化
E.四肢動脈粥樣硬化

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1.單項選擇題患者男性，60歲。頭暈頭脹痛10天。曾有煙酒嗜好，性情易激動，高血壓病史5年，經多種降壓藥治療后，均未見緩解，血壓時高時低。查體：形體肥胖，血壓200／120mmHg為進一步診斷需檢查（）

A.血脂
B.血常規(guī)
C.頭顱CT
D.X線片
E.超聲波

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2.單項選擇題患者，女性，26歲，心悸3年，1個月前拔除智齒，發(fā)熱、全身乏力2天，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有點狀出血，脾大，心尖區(qū)可聞及舒張期雜音。此病最常見的病理變化為（）

A.組織內淋巴細胞浸潤
B.血栓形成
C.阿少夫小體形成
D.瓣膜上贅生物形成
E.組織內纖維結締組織增生

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3.單項選擇題患者，女性，26歲，心悸3年，1個月前拔除智齒，發(fā)熱、全身乏力2天，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有點狀出血，脾大，心尖區(qū)可聞及舒張期雜音。此病最常見的病原體為（）

A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.肺炎球菌
D.腸球菌
E.草綠色鏈球菌

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4.單項選擇題患者，女性，26歲，心悸3年，1個月前拔除智齒，發(fā)熱、全身乏力2天，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有點狀出血，脾大，心尖區(qū)可聞及舒張期雜音。此患者最可能的診斷為（）

A.風濕病活動期
B.肺炎
C.亞急性感染性心內膜炎
D.心瓣膜病
E.傷寒

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5.單項選擇題男性，46歲，既往有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持續(xù)1小時不緩解。查體：血壓200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/分，心（-），兩肺（-），心電圖：左室高電壓伴V-ST段壓低0.1mV。確診的首選檢查是（）

A.多普勒超聲
B.血心肌酶
C.胸片
D.血沉
E.繼續(xù)監(jiān)測心電圖演變

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6.單項選擇題男性，46歲，既往有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持續(xù)1小時不緩解。查體：血壓200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/分，心（-），兩肺（-），心電圖：左室高電壓伴V-ST段壓低0.1mV。最可能的診斷是（）

A.冠心病、心絞痛
B.冠心病、心肌梗死
C.肺動脈栓塞
D.氣胸
E.主動脈夾層

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7.單項選擇題男性，46歲，既往有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持續(xù)1小時不緩解。查體：血壓200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/分，心（-），兩肺（-），心電圖：左室高電壓伴V-ST段壓低0.1mV?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)雙下肢運動障礙，神志模糊，血壓140/80mmHg（18.7/10.7kPa），心率86次/分，持續(xù)1天，之后頭部CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，可能的原因為（）

A.腦梗死
B.短暫腦缺血發(fā)作
C.腦出血
D.心源性腦缺血
E.主動脈夾層累及頸動脈和肋間動脈

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8.單項選擇題女性，57歲，陣發(fā)性室上速患者，行射頻消融術治療，術中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，血壓90/60mmHg（12/8kPa），兩肺呼吸音清，心界向兩側擴大，心率120次/分，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，奇脈（+）?；颊咄蝗恍奶Ｖ?，在心肺復蘇的同時，應首選以下哪項處理（）

A.擴容
B.胸膜腔內針刺減壓
C.心包穿刺引流
D.溶栓治療
E.改善通氣

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9.單項選擇題女性，57歲，陣發(fā)性室上速患者，行射頻消融術治療，術中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，血壓90/60mmHg（12/8kPa），兩肺呼吸音清，心界向兩側擴大，心率120次/分，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，奇脈（+）?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）

A.心包壓塞
B.肺栓塞
C.腦出血
D.心肌梗死
E.主動脈夾層

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10.單項選擇題男性，45歲，健康體檢時發(fā)現(xiàn)心率41次/分，律齊。門診心電圖檢查示竇性心動過緩，心室率41次/分。下一步應進行下列哪項檢查（）

A.直立傾斜試驗
B.阿托品試驗
C.普萘洛爾試驗（心得安試驗）
D.活動平板運動試驗
E.雙嘧達莫（潘生?。┰囼?/p>

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