單項選擇題女性,43歲,主因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周,昏迷半天急診入院。既往Addison病史。查體:血壓80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮膚可見色素沉著,左下肺可聞及少量濕啰音此病人昏迷最可能的原因()
A.肺性腦病
B.感染中毒性腦病
C.腎上腺皮質(zhì)功能不全危象
D.低血糖昏迷
E.垂體危象
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1.單項選擇題女性,43歲,主因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周,昏迷半天急診入院。既往Addison病史。查體:血壓80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮膚可見色素沉著,左下肺可聞及少量濕啰音為搶救病人最需要的化驗檢查()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.心電圖
D.電解質(zhì)和血糖
E.胸片
2.單項選擇題女性,40歲,10年前生育一子后閉經(jīng),體力差,常因為感染脫水,血壓低預(yù)計可能的疾病是()
A.交感性低血糖
B.繼發(fā)閉經(jīng)
C.Addison病
D.Sheehan病
E.以上都不是
3.單項選擇題女性,40歲,10年前生育一子后閉經(jīng),體力差,常因為感染脫水,血壓低最有效的治療是()
A.靜脈滴注ACTt
B.輸入鹽水加胰島素
C.輸入糖鹽水加氫化可的松
D.輸入糖鹽水加地塞米松
E.輸入葡萄糖加抗生素
4.單項選擇題女性,40歲,10年前生育一子后閉經(jīng),體力差,常因為感染脫水,血壓低以下檢查最可能出現(xiàn)異常的是()
A.血糖
B.尿17-OHCS
C.ACTI興奮試驗
D.ACTH
E.電解質(zhì)
5.單項選擇題女性,18歲,1型糖尿病2年,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒接診時,如出現(xiàn)以下癥狀,何為最特征性的()
A.嚴(yán)重口渴
B.昏迷
C.呼吸深大
D.呼氣有爛蘋果味
E.皮膚干燥
6.單項選擇題女性,18歲,1型糖尿病2年,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒搶救時胰島素的最佳使用方法()
A.大劑量+肌肉注射
B.大劑量+靜脈注射
C.大劑量+皮下注射
D.小劑量+靜脈滴注
E.小劑量+靜脈推注
7.單項選擇題女性,18歲,1型糖尿病2年,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒以下哪種治療原則對這個病人是錯誤的()
A.積極補液,糾正脫水
B.及時使用胰島素
C.積極補堿,盡快一次糾正酸中毒
D.嚴(yán)密觀察血鉀
E.積極治
8.單項選擇題女,65歲,乏力便秘1年,有高血壓、糖尿病史,查體:面部浮腫,甲狀腺Ⅱ°,質(zhì)韌,輕觸痛,雜音(一),心率58次,偶有早搏首先考慮的診斷()
A.糖尿病腎病
B.高血壓性心臟病
C.腎病綜合征
D.橋本病
E.冠心病,心功能不全
9.單項選擇題女,65歲,乏力便秘1年,有高血壓、糖尿病史,查體:面部浮腫,甲狀腺Ⅱ°,質(zhì)韌,輕觸痛,雜音(一),心率58次,偶有早搏進(jìn)一步需要檢查的是()
A.尿ALB/肌酐
B.UCG
C.TRAb
D.T3,T4,TSH
E.血脂
10.單項選擇題女,65歲,乏力便秘1年,有高血壓、糖尿病史,查體:面部浮腫,甲狀腺Ⅱ°,質(zhì)韌,輕觸痛,雜音(一),心率58次,偶有早搏治療措施()
A.ACEI降壓,控制蛋白攝入
B.擴(kuò)血管利尿
C.補充白蛋白,利尿
D.口服甲硫咪唑
E.以上都不是