單項(xiàng)選擇題男性30歲,因潰瘍病大出血,輸入庫存血1500ml,發(fā)現(xiàn)呼吸深快,有爛蘋果味,皮膚青紫,血壓12.0/10.0kPa,實(shí)驗(yàn)檢查血清鉀7.0mmol/L,鈉135mmol/L,動(dòng)脈血pH7.2,血漿HCO3-17mmol/L。該病人電解質(zhì)失衡診斷為()。

A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.高鉀血癥
D.高鈣血癥
E.高鈉血癥


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4.單項(xiàng)選擇題女性,51歲,急性化膿性膽管炎,B型超聲波檢查顯示膽總管擴(kuò)張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH7.30,脈搏124/min,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。正確的治療原則是()。

A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)
B.立即手術(shù)引流膽總管
C.大量輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素,不手術(shù)
E.先糾正酸中毒后再手術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,患急性梗阻性化膿性膽管炎,已做膽總管切開減壓引流,輸液補(bǔ)充血容量,靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴(kuò)張藥,靜脈注射西地蘭。因休克無好轉(zhuǎn),擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松,請(qǐng)說出下列哪項(xiàng)是其非抗休克作用()。

A.阻斷α受體興奮,使血管擴(kuò)張,改善微循環(huán)
B.保護(hù)細(xì)胞溶酶體,增進(jìn)線粒體功能
C.增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排血量
D.促進(jìn)糖原異生,有利于減輕酸中毒
E.減低血液黏滯性,可預(yù)防血栓形成和栓塞

9.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,左臂槍彈傷致肱動(dòng)脈破裂。面色蒼白,肢體濕冷,有痛苦表現(xiàn),脈搏120/min,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列緊急措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.盡快控制活動(dòng)性出血
B.頭和軀干抬高20°,下肢抬高15°
C.吸氧,適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥
D.避免過多搬動(dòng)
E.蓋被并置熱水袋以加強(qiáng)保暖

10.單項(xiàng)選擇題男性,29歲,肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白,肢體濕冷,脈搏122/min,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH7.29。下列治療措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.輸液補(bǔ)充血容量
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.糾正酸中毒
D.手術(shù)引流感染灶
E.大量多次應(yīng)用氫化可的松

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CO2氣腹(12mmHg)可引起()。CO2氣腹引起迷走神經(jīng)血管反射時(shí)()。

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急性腎衰多尿期()。急性腎衰少尿期()。

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寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞低、血培養(yǎng)陽性并較早出現(xiàn)休克者可能為()。寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞高、血培養(yǎng)陽性并有轉(zhuǎn)移性膿腫者可能為()。寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞高、血培養(yǎng)陰性者可能為()。

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廣譜抗生素治療中發(fā)生真菌感染,除選用抗真菌藥物外,宜換用()?;旌细腥緯r(shí)選用()。

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CV穿刺后突然發(fā)紺,有脈壓低、奇脈、心音遙遠(yuǎn)()。CV穿刺后胸腔的負(fù)壓促使大量的血液流入會(huì)造成()。

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創(chuàng)傷性休克早期常表現(xiàn)為()。呼吸心搏驟停5分鐘可發(fā)生()。缺鉀時(shí)常伴有()。

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周圍血管阻力增加()。心功能不全()。

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