單項選擇題男性,34歲。右手環(huán)指甲根部外傷后局部變黑,病變處約1cm×0.3cm,無破潰,無隆起。手術(shù)切除病灶,術(shù)中冷凍切片見大小不等的梭形、不規(guī)則形細(xì)胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸潤性生長。最先懷疑為下列哪種疾病()
A.色素痣
B.惡性黑色素瘤
C.Mer。kel細(xì)胞癌
D.鱗狀細(xì)胞癌
E.基底細(xì)胞增生
F.以上都不是
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1.多項選擇題男性,34歲。右手環(huán)指甲根部外傷后局部變黑,病變處約1cm×0.3cm,無破潰,無隆起。手術(shù)切除病灶,術(shù)中冷凍切片見大小不等的梭形、不規(guī)則形細(xì)胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸潤性生長。可做哪些標(biāo)記以明確診斷()
A.HMB-45
B.NSE
C.CK
D.S-100
E.Vimentin
F.以上都是
2.單項選擇題女性,67歲,額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié),表面破潰流膿,病變?yōu)榛准?xì)胞樣細(xì)胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu),邊緣有柵欄狀細(xì)胞核突向網(wǎng)狀真皮;分葉結(jié)構(gòu)伴有囊腫;較小的基底細(xì)胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。此病累及血液,則為()
A.蕈樣肉芽腫
B.Sezary綜合征
C.慢性淋巴細(xì)胞白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.1:2上均不是
3.單項選擇題女性,67歲,額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié),表面破潰流膿,病變?yōu)榛准?xì)胞樣細(xì)胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu),邊緣有柵欄狀細(xì)胞核突向網(wǎng)狀真皮;分葉結(jié)構(gòu)伴有囊腫;較小的基底細(xì)胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。此病的誘發(fā)因素有()
A.接觸離子輻射
B.接觸紫外線照射
C.接觸砷
D.皮膚白皙,易于曬傷
E.以上均是
4.單項選擇題女性,67歲,額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié),表面破潰流膿,病變?yōu)榛准?xì)胞樣細(xì)胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu),邊緣有柵欄狀細(xì)胞核突向網(wǎng)狀真皮;分葉結(jié)構(gòu)伴有囊腫;較小的基底細(xì)胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。此病的好發(fā)部位是()
A.頭面部
B.軀干部
C.四肢
D.日光照射部位
E.以上均是
5.單項選擇題女性,67歲,額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié),表面破潰流膿,病變?yōu)榛准?xì)胞樣細(xì)胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu),邊緣有柵欄狀細(xì)胞核突向網(wǎng)狀真皮;分葉結(jié)構(gòu)伴有囊腫;較小的基底細(xì)胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。此病屬于()
A.苔蘚樣浸潤
B.假性淋巴瘤
C.T細(xì)胞淋巴瘤
D.B細(xì)胞淋巴瘤
E.漿細(xì)胞瘤
6.單項選擇題女性,67歲,額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié),表面破潰流膿,病變?yōu)榛准?xì)胞樣細(xì)胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu),邊緣有柵欄狀細(xì)胞核突向網(wǎng)狀真皮;分葉結(jié)構(gòu)伴有囊腫;較小的基底細(xì)胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。根據(jù)以上信息可初步診斷為()
A.老年角化病
B.基底細(xì)胞癌
C.鮑溫病
D.脂溢性角化病
E.以上均不是
7.單項選擇題女性,67歲,額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié),表面破潰流膿,病變?yōu)榛准?xì)胞樣細(xì)胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu),邊緣有柵欄狀細(xì)胞核突向網(wǎng)狀真皮;分葉結(jié)構(gòu)伴有囊腫;較小的基底細(xì)胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。最可能的診斷是()
A.淋巴瘤樣丘疹病
B.肉芽腫性皮膚松弛癥
C.蕈樣肉芽腫
D.皮膚原發(fā)大細(xì)胞間變淋巴瘤
E.以上均不是
8.單項選擇題男性,72歲,左側(cè)鼻翼旁有一0.5cm×0.3cm淺棕色微隆起斑塊,表面有油膩感鱗屑,切片見基底細(xì)胞增生,鱗狀上皮角化亢進(jìn),可呈乳頭瘤樣增生,無浸潤生長。本病的發(fā)展轉(zhuǎn)歸最可能是()
A.易癌變
B.可自愈
C.易轉(zhuǎn)變?yōu)轺[癌
D.不易轉(zhuǎn)變?yōu)轺[癌
E.以上均不是
9.單項選擇題男性,72歲,左側(cè)鼻翼旁有一0.5cm×0.3cm淺棕色微隆起斑塊,表面有油膩感鱗屑,切片見基底細(xì)胞增生,鱗狀上皮角化亢進(jìn),可呈乳頭瘤樣增生,無浸潤生長。最可能的診斷是()
A.基底細(xì)胞乳頭瘤
B.老年角化病
C.老年疣
D.鮑溫病
E.以上均不是
10.單項選擇題男性,40歲,右下腹部皮膚表面有一小丘疹,半年內(nèi)長至2cm×1cm大小結(jié)節(jié),中央有凹陷;形成假潰瘍。鏡下棘上皮角化、增生肥厚;角化亢進(jìn)形成臍凹狀角質(zhì)坑,低倍鏡下呈火山口樣,增生病變邊緣整齊并有唇樣邊緣,基底平整無浸潤。最可能的診斷為()
A.分化型鱗狀細(xì)胞癌
B.老年角化病
C.脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.以上均不是