單項選擇題某男患,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院?;颊哒J為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復開導,講解有關(guān)知識,陳述利害關(guān)系,一方面精心治療,獲得病人信任。在病人主動配合下,通過中西醫(yī)結(jié)合治療,使病人好轉(zhuǎn)出院。這個病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭在這個病人的治愈過程中,以下哪點說法不夠準確()

A.病人不僅有受動的一面,更有能動的一面
B.醫(yī)務(wù)人員通過教育和疏導,變病人的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變病人消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度,是診治成功的關(guān)鍵
C.打動病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務(wù)人員的道德責任
D.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無上的
E.把病人的思想工作放在首位是正確的


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2.單項選擇題某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實在人體實驗中使用對照組、安慰劑和"雙盲法"()

A.是對病人的一種欺騙
B.是違背人道主義原則的
C.是違背知情同意原則的
D.以征服疾病為目標,為發(fā)展醫(yī)學的需要,嚴格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法,是合乎醫(yī)學道德的
E.是醫(yī)學科研中經(jīng)過考驗的正確方法,可以在人體試驗中無條件使用

3.單項選擇題某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實在臨床醫(yī)學研究中,對受試者應(yīng)該做到的是()

A.以科學利益放在第一位,病人利益放在第二位
B.危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應(yīng)使用安慰劑
C.在醫(yī)學研究中,即使病人病情惡化也不可以中斷實驗
D.為了更好的獲得實驗數(shù)據(jù),可以對病人說謊,可以不解答病人的疑問
E.在醫(yī)學研究中,不必一味堅持知情同意

4.單項選擇題某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實下面哪種說法是錯誤的()

A.人體實驗在臨床醫(yī)學中的價值和道德意義是無可非議的
B.無道德代價的實驗,在醫(yī)學科學方面并非都能做到
C.在臨床醫(yī)學研究中使用安慰劑是心理實驗,但要付出道德代價
D.無道德代價的實驗,在醫(yī)學科學方面是可以全部做到的
E.安慰劑雖沒有藥理作用,但確有一定的效果

7.單項選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當時的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明,希望他們向患者做工作,著重說明"病灶盤是潰瘍,因為是惡性的,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅決反對手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說,不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分?;颊咴谶@種情況下答應(yīng)了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語言障礙,咀嚼、味覺功能減退。患者認為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說明醫(yī)生手術(shù)的目的與動機后,患者撤回了上訴。本案評價醫(yī)生的醫(yī)學動機與手段哪一點是不相一致的()

A.醫(yī)生的動機是好的,目的是為了救人
B.醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,動機是正確的
C.切除1/3舌部的目的是為了防止舌癌手術(shù)后復發(fā),其手術(shù)動機也是好的
D.當患者反對手術(shù),醫(yī)生用燒灼舌部潰瘍,來隱瞞手術(shù)真相,動機是好的
E.以上都是

8.單項選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當時的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明,希望他們向患者做工作,著重說明"病灶盤是潰瘍,因為是惡性的,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅決反對手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說,不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分。患者在這種情況下答應(yīng)了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語言障礙,咀嚼、味覺功能減退?;颊哒J為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說明醫(yī)生手術(shù)的目的與動機后,患者撤回了上訴。本案例患者上告法庭,最主要理由是()

A.醫(yī)生手術(shù)的動機與目的都是為了救治病人的生命,但效果不好
B.醫(yī)生切除1/3舌部雖是本手術(shù)的指征,但過多地損害病人和利益
C.醫(yī)生手術(shù)的動機與手段與病人當時所能承受心理狀態(tài)不相一致
D.醫(yī)生當時用"只是燒灼舌的潰瘍部分"的隱瞞病情手段來行施手術(shù)
E.醫(yī)生沒有向病人說明手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥,病人思想準備不夠

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