單項選擇題女性,38歲,左上肺占位,行左上肺葉切除術(shù)。術(shù)后病理報告不可能出現(xiàn)的診斷是()
A.鱗癌
B.小細(xì)胞癌
C.乳頭狀癌
D.腺瘤
E.大細(xì)胞癌
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1.單項選擇題男性,75歲,咳嗽、痰血5個月。既往慢性支氣管炎病史15年,登2層樓感氣急。體格檢查:兩肺呼吸音粗,散在細(xì)濕啰音。胸片:右肺門增大,見-5cm×4cm腫塊影。纖維支氣管鏡檢查:右肺主支氣管管口被新生物完全堵塞。肺功能檢查:肺活量1800ml,占預(yù)計值45%,殘氣量900ml,占肺總量45%。血?dú)夥治觯簆H7.414,氧分壓10.5kPa(79mmHg)。下列治療錯誤的是()
A.中醫(yī)中藥治療
B.營養(yǎng)支持治療
C.化學(xué)治療
D.放射治療
E.右側(cè)全肺切除
2.單項選擇題男性,60歲,咳嗽、痰血2個月。既往吸煙每天20支,共40年。胸片、CT示:左下肺背段有一2cm×2cm腫塊,分葉狀,邊緣有毛刺。纖維支氣管鏡活檢:找到鱗癌細(xì)胞。下列哪項治療是錯誤的()
A.手術(shù)治療
B.手術(shù)+術(shù)后化學(xué)治療
C.手術(shù)+放射治療
D.單純化學(xué)治療
E.以手術(shù)為主的綜合治療
3.單項選擇題男性,60歲,因咳嗽、痰血2個月來門診就診。胸部攝片示右上葉近肺門處有一6cm×6cm塊影,形態(tài)不規(guī)則,邊緣有毛刺,為進(jìn)一步確診,首選的檢查方法是()
A.支氣管鏡檢
B.胸腔鏡檢查
C.痰細(xì)胞學(xué)檢查
D.剖胸探查
E.抗生素、止血藥治療2周后,復(fù)查胸片
4.單項選擇題為發(fā)現(xiàn)早期肺癌,對醫(yī)生來講最可靠的證據(jù)有()
A.血痰
B.胸痛
C.無癥狀,胸部X線檢查時發(fā)現(xiàn)
D.哮鳴,氣促
E.發(fā)熱
5.單項選擇題男性,9歲,學(xué)校體格檢查胸透發(fā)現(xiàn)胸部有異常陰影,胸部正側(cè)位攝片發(fā)現(xiàn)右胸后部有4cm×4cm密度均勻陰影,根據(jù)家長回憶該病兒近1個月時有咳嗽,最可能的診斷是()
A.支氣管肺癌
B.肺結(jié)核球
C.縱隔神經(jīng)纖維瘤
D.畸胎瘤
E.支氣管囊腫
6.單項選擇題男性,65歲,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。術(shù)后2小時患者出現(xiàn)氣急,大汗淋漓,陣陣咳嗽并咳出白色泡沫痰,心率每分鐘110次,右肺聞及哮鳴音及細(xì)濕啰音,此時,首先要考慮的診斷是()
A.急性右心功能衰竭
B.支氣管胸膜瘺
C.肺梗死
D.急性肺水腫
E.急性肺炎
7.單項選擇題門診病人,向醫(yī)生咨詢有關(guān)肺癌預(yù)后的問題,醫(yī)生告訴他,肺癌治療后預(yù)后最好的是()
A.腺癌
B.小細(xì)胞未分化癌
C.細(xì)支氣管肺泡癌
D.鱗癌
E.大細(xì)胞癌
8.單項選擇題男性,70歲,因左上肺膿腫行左上肺葉切除術(shù)后10天,近日體溫上升,最高達(dá)38.8℃,伴氣急,左胸痛,精神不振。體格檢查:左側(cè)肋間隙飽滿,叩診濁音,呼吸音明顯低于右側(cè)。胸片示:左胸上野模糊影,可能診斷是()
A.左上肺炎
B.急性肺膿腫
C.慢性肺膿腫
D.肺結(jié)核
E.心包炎
9.單項選擇題男性,72歲,既往有慢性支氣管炎史,因左上肺癌行左上肺葉切除術(shù)后3天,呼吸困難。體格檢查:輕度發(fā)紺、氣管居中,胸廓活動差,兩肺痰鳴音,呼吸音低,血液氣體及酸堿分析:pH7.28,二氧化碳分壓8.65kPa(65mmHg),氧分壓9.84kPa(74mmHg),標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(2.4mmol/L),BE:-5.4,在治療措施中除外下列哪項是可行的()
A.鼓勵咳嗽排痰
B.加強(qiáng)抗感染、解痙及營養(yǎng)支持
C.應(yīng)用堿性藥物,糾正酸中毒
D.必要時氣管切開
E.氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸
10.單項選擇題女性,68歲,無吸煙史,咳嗽1個月,胸痛2周。胸部X線及CT示:右下肺周圍型占位,伴胸膜凹陷征;頭顱CT示:顱腔占位,轉(zhuǎn)移性腫瘤可能,考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移,其肺部腫瘤最可能的病理類型為()
A.腺癌
B.鱗癌
C.小細(xì)胞未分化癌
D.類癌
E.大細(xì)胞癌