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單項(xiàng)選擇題

2個(gè)月女孩，因皮膚、鞏膜黃疸1個(gè)月入院。入院后查體：皮膚、鞏膜中度黃染，腹部平軟，肝肋下3cm，脾肋下2cm。臨床疑似HCMV感染。

對(duì)病因診斷最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.腹部B超
B.腹部CT
C.肝功能
D.抗HCMVIgM
E.胸片

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1.單項(xiàng)選擇題 2個(gè)月女孩，因皮膚、鞏膜黃疸1個(gè)月入院。入院后查體：皮膚、鞏膜中度黃染，腹部平軟，肝肋下3cm，脾肋下2cm。臨床疑似HCMV感染。
如果住院2周后抗HCMVIgG抗體滴度≥4倍升高，提示該患兒（）

A.HCMV再發(fā)感染
B.HCMV活動(dòng)感染
C.HCMV潛伏感染
D.胎傳抗體存在可能
E.HCMV感染

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2.單項(xiàng)選擇題3歲男性，發(fā)熱5天，頸部包塊3天伴鼻塞。體檢：眼瞼水腫，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，咽部有白色膜狀滲出，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.血沉
B.咽培養(yǎng)
C.血清特異性抗體檢測(cè)
D.血培養(yǎng)
E.肝功能

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3.單項(xiàng)選擇題3歲男孩，入托體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+）。需要補(bǔ)充的病史是（）

A.母親有無(wú)乙肝病史
B.父親有無(wú)乙肝病史
C.有無(wú)不潔飲食史
D.有無(wú)甲肝病史
E.有無(wú)疫苗接種史

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4.單項(xiàng)選擇題3歲男孩，入托體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+）。如果該患兒病前沒有接種過乙肝疫苗，目前需要采取的措施是（）

A.立即接種乙肝疫苗
B.立即注射乙肝免疫球蛋白
C.立即使用干擾素
D.長(zhǎng)期隨訪觀察
E.口服拉米夫定

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5.單項(xiàng)選擇題3歲男孩，入托體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+）。下一步檢查是（）

A.腹部B超
B.腹部CT
C.肝功能
D.腎功能
E.血常規(guī)

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6.單項(xiàng)選擇題16個(gè)月女孩，發(fā)熱3天，體溫38～38．5℃，嘔吐2次，大便每天2～3次，稀，無(wú)膿血，多汗，1天前右下肢不肯站立及行走。體檢：體溫38．6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心、肺無(wú)異常，腹軟，腹壁反射存在，右下肢不腫脹，肌力2級(jí)，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.腦電圖
B.血pH及電解質(zhì)
C.咽拭子、血、大便分離病毒
D.腦脊液檢查
E.右下肢X線攝片

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7.單項(xiàng)選擇題16個(gè)月女孩，發(fā)熱3天，體溫38～38．5℃，嘔吐2次，大便每天2～3次，稀，無(wú)膿血，多汗，1天前右下肢不肯站立及行走。體檢：體溫38．6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心、肺無(wú)異常，腹軟，腹壁反射存在，右下肢不腫脹，肌力2級(jí)，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。最可能的診斷是（）

A.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.家族性周期性麻痹
D.腸道病毒感染
E.維生素C缺乏

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8.單項(xiàng)選擇題16個(gè)月女孩，發(fā)熱3天，體溫38～38．5℃，嘔吐2次，大便每天2～3次，稀，無(wú)膿血，多汗，1天前右下肢不肯站立及行走。體檢：體溫38．6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心、肺無(wú)異常，腹軟，腹壁反射存在，右下肢不腫脹，肌力2級(jí)，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。如果該患者住院第2天檢查癱瘓肢體時(shí)，患肢只能在水平上移動(dòng)，不能上抬。該患者的肌力為（）

A.0級(jí)
B.1級(jí)
C.2級(jí)
D.3級(jí)
E.4級(jí)

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9.單項(xiàng)選擇題16個(gè)月女孩，發(fā)熱3天，體溫38～38．5℃，嘔吐2次，大便每天2～3次，稀，無(wú)膿血，多汗，1天前右下肢不肯站立及行走。體檢：體溫38．6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心、肺無(wú)異常，腹軟，腹壁反射存在，右下肢不腫脹，肌力2級(jí)，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。如果患者在住院過程中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸快，但呼吸規(guī)則，兩肺有細(xì)濕啰音。最可能的并發(fā)癥為（）

A.合并心力衰竭
B.急性肺水腫
C.支氣管肺炎
D.胸膜炎
E.膈肌麻痹

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10.單項(xiàng)選擇題女孩，4歲，因發(fā)熱4天，伴咽痛、頭痛、嘔吐，1天前發(fā)現(xiàn)左下肢不能站立及行走而來(lái)就診。體檢：體溫38℃，神志清，心、肺無(wú)異常。雙下肢肌力：右1級(jí)，左1級(jí)，膝、跟腱反射未引出，病理反射陰性。雙下肢痛覺存在。該患者的處理中錯(cuò)誤的是（）

A.臥床休息，注意水、電解質(zhì)平衡
B.用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
C.隨時(shí)保持呼吸道通暢
D.保持合理的體位
E.恢復(fù)期可以使用促進(jìn)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)藥物

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