單項選擇題男，30歲，患十二指腸球部潰瘍4年，突發(fā)上腹劇痛5小時，隨后全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。下列哪項體征最有助于潰瘍穿孔的診斷（）
A.腹式呼吸消失
B.腹肌緊張
C.腹部移動性濁音陽性
D.肝濁音界消失
E.腸鳴音消失
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1.單項選擇題女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個月，伴反酸燒心，可因情緒波動誘發(fā)。食管造影未見異常診斷首先考慮（）
A.食管癌
B.胃食管反流病
C.食管賁門失弛緩癥
D.食管裂孔疝
E.硬皮病
2.單項選擇題女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個月，伴反酸燒心，可因情緒波動誘發(fā)。食管造影未見異常治療最有效的藥物為（）
A.PPI
B.H2受體拮抗劑
C.胃黏膜保護劑
D.促動力劑
E.抗酸劑
3.單項選擇題女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個月，伴反酸燒心，可因情緒波動誘發(fā)。食管造影未見異常對上述診斷最有幫助的檢查是（）
A.食管pH監(jiān)測
B.胸部CT
C.胃鏡檢查
D.食管動力檢查
E.食管滴酸實驗
4.單項選擇題女性，40歲，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃鏡發(fā)現(xiàn)食管靜脈輕度曲張，半年來進行性腹部隆起，雙下肢水腫，患者2年前閉經，婚后一直未孕查體：腹部明顯膨隆，用什么物理診斷方法區(qū)別其為腹水或卵巢腫瘤（）
A.腹圍測定
B.移動性濁音
C.波動感
D.比較叩診濁音、鼓音的部位
E.觸診
5.單項選擇題女性，40歲，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃鏡發(fā)現(xiàn)食管靜脈輕度曲張，半年來進行性腹部隆起，雙下肢水腫，患者2年前閉經，婚后一直未孕患者的閉經，不孕，可能由于（）
A.雄激素過多
B.雌激素過少
C.腎上腺皮質激素過少
D.孕激素過多
E.雌激素過多
6.單項選擇題女性，40歲，腹部隱痛不適伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性瀉藥，且伴左下腹腹脹，排出糞便后可緩解，進食量較前減少，體重有所增加。結腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常因此首先考慮診斷（）
A.結腸癌
B.甲狀腺功能低下
C.結腸痙攣
D.先天性巨結腸
E.腸易激綜合征
7.單項選擇題女性，40歲，腹部隱痛不適伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性瀉藥，且伴左下腹腹脹，排出糞便后可緩解，進食量較前減少，體重有所增加。結腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常但還需除外（）
A.結腸痙攣
B.更年期綜合征
C.甲狀腺功能亢進
D.先天性巨結腸
E.甲狀腺功能低下
8.單項選擇題女性，40歲，大便一天4～5次5～6年，多于飯后，精神緊張時發(fā)生，便前多出現(xiàn)腹痛，便后緩解。大便為黃稀便或水便，無夜間腹瀉，血便或消瘦根據上述癥狀，首先考慮該患者診斷為（）
A.慢性腸炎
B.腸易激綜合征
C.克羅恩病
D.腸道菌群失調
E.潰瘍性結腸炎
9.單項選擇題女性，40歲，大便一天4～5次5～6年，多于飯后，精神緊張時發(fā)生，便前多出現(xiàn)腹痛，便后緩解。大便為黃稀便或水便，無夜間腹瀉，血便或消瘦你認為哪項檢查對診斷幫助最大（）
A.便常規(guī)及潛血
B.鋇灌腸
C.結腸鏡
D.直腸鏡
E.便培養(yǎng)
10.單項選擇題女性，22歲，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化、頭昏及乏力。否認慢性病史，平素體健患者黑便原因應首先排除（）
A.胃潰瘍出血
B.胃黏膜病變出血
C.與食物有關的黑便
D.結腸出血
E.小腸出血