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單項選擇題男性，36歲，右側三叉神經(jīng)眼支罹患帶狀皰疹，疼痛劇烈，需肌注哌替啶（度冷?。┎拍軙簳r緩解疼痛，疼痛嚴重影響患者睡眠和進食，患者已2天未睡覺，僅進食少量冷飲，由于眼部皰疹繼發(fā)感染，無法行眶上神經(jīng)和滑車神經(jīng)阻滯。該患者目前首選的治療方法是（）

A.進一步加大抗病毒治療力度
B.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)阻滯
C.面神經(jīng)阻滯
D.頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）阻滯
E.繼續(xù)肌注哌替啶（度冷?。┲雇?/p>

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1.單項選擇題男性，71歲，左大腿外側刺痛1年余，加重2個月，病程中，長期口服鎮(zhèn)痛劑和神經(jīng)營養(yǎng)藥，曾接受數(shù)個療程的理療和針灸治療。查體；左髂前上棘內下方壓痛（+++），并向左大腿外側放散，神經(jīng)系統(tǒng)和運動系統(tǒng)檢查未見其他陽性體征。輔助檢查：X線檢查提示腰椎、骶髂關節(jié)和髖關節(jié)為一般性的退性行改變。初步診斷為股外側皮神經(jīng)炎。該患者的進一步治療首選（）

A.左側坐骨神經(jīng)阻滯
B.硬膜外阻滯
C.骶管阻滯
D.腰椎椎旁阻滯
E.股外側皮神經(jīng)阻滯

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2.單項選擇題男性，71歲，左大腿外側刺痛1年余，加重2個月，病程中，長期口服鎮(zhèn)痛劑和神經(jīng)營養(yǎng)藥，曾接受數(shù)個療程的理療和針灸治療。查體；左髂前上棘內下方壓痛（+++），并向左大腿外側放散，神經(jīng)系統(tǒng)和運動系統(tǒng)檢查未見其他陽性體征。輔助檢查：X線檢查提示腰椎、骶髂關節(jié)和髖關節(jié)為一般性的退性行改變。初步診斷為股外側皮神經(jīng)炎。股外側皮神經(jīng)阻滯的進針點是（）

A.患側梨狀肌下孔處
B.患側腹股溝韌帶中點下方2cm，股動脈外側
C.患側髂前上棘內、下方各2cm處
D.患側恥骨結節(jié)下、外方1.5～2cm處
E.患側腘窩膝橫紋頭側7cm，股二頭肌腱內側

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3.單項選擇題男性，22歲，7天前，夜間睡于水泥地面上，次日覺右臀部疼痛，行走時疼痛沿右股后側向小腿后外側放散，臥床休息時疼痛可略緩解，口服鎮(zhèn)痛劑和臀部理療疼痛無緩解。查體見右側直腿抬高試驗陽性，右側梨狀肌緊張試驗陽性，右側梨狀肌環(huán)跳穴處壓痛陽性，環(huán)跳穴壓痛時，疼痛可向右股后側及小腿后外側放散，其他未見陽性發(fā)現(xiàn)。輔助檢查未見異常。初步診斷為梨狀肌綜合征。該患者的進一步治療首選（）

A.右側坐骨神經(jīng)阻滯
B.硬膜外阻滯
C.骶管阻滯
D.腰椎椎旁阻滯
E.股神經(jīng)阻滯

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4.單項選擇題男性，22歲，7天前，夜間睡于水泥地面上，次日覺右臀部疼痛，行走時疼痛沿右股后側向小腿后外側放散，臥床休息時疼痛可略緩解，口服鎮(zhèn)痛劑和臀部理療疼痛無緩解。查體見右側直腿抬高試驗陽性，右側梨狀肌緊張試驗陽性，右側梨狀肌環(huán)跳穴處壓痛陽性，環(huán)跳穴壓痛時，疼痛可向右股后側及小腿后外側放散，其他未見陽性發(fā)現(xiàn)。輔助檢查未見異常。初步診斷為梨狀肌綜合征。坐骨神經(jīng)阻滯后不可能發(fā)生的征象是（）

A.阻滯側足下垂
B.雙側下肢麻木和無力
C.股后側、小腿后外側、足跟和足底麻木
D.跟腱反射減弱或消失
E.阻滯后患肢的疼痛減弱或消失

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5.單項選擇題男性，62歲，患右T_3~5帶狀皰疹疼痛2個月，疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前，加重20天，經(jīng)口服、肌注和靜脈注射止痛藥物，理療、針灸和抗病毒治療，疼痛無緩解?；颊咦杂谆加袕娭毙约怪?，嚴重駝背畸形，無法行胸段硬膜外穿刺置管。該患者目前最宜選擇何種方法治療帶狀皰疹疼痛（）

A.繼續(xù)口服、肌注和靜脈注射止痛藥物，理療、針灸和抗病毒治療
B.胸交感神經(jīng)阻滯治療
C.肋間神經(jīng)阻滯
D.胸椎旁神經(jīng)阻滯
E.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

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6.單項選擇題男性，62歲，患右T_3~5帶狀皰疹疼痛2個月，疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前，加重20天，經(jīng)口服、肌注和靜脈注射止痛藥物，理療、針灸和抗病毒治療，疼痛無緩解?；颊咦杂谆加袕娭毙约怪?，嚴重駝背畸形，無法行胸段硬膜外穿刺置管。胸椎旁阻滯的并發(fā)癥（）

A.惡心、嘔吐和胃腸道反應
B.氣胸、支氣管胸膜瘺和霍納綜合征
C.感染、排尿困難和大便失禁
D.血壓升高、支氣管痙攣和喉痙攣
E.氣胸、局麻藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

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7.單項選擇題女性，76歲，左脅部帶狀分布皰疹伴疼痛4天，疼痛劇烈，口服消炎鎮(zhèn)痛劑和曲馬朵止痛無效，貼用多瑞吉后發(fā)生劇烈惡心、嘔吐和嚴重呼吸抑制，目前因疼痛劇烈，患者不能入睡、正常進食。該患者目前急需接受何種治療（）

A.芬太尼靜脈PCA治療
B.肋間神經(jīng)阻滯治療
C.抗病毒治療
D.抗菌素治療
E.應用糖皮質激素治療

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8.單項選擇題女性，76歲，左脅部帶狀分布皰疹伴疼痛4天，疼痛劇烈，口服消炎鎮(zhèn)痛劑和曲馬朵止痛無效，貼用多瑞吉后發(fā)生劇烈惡心、嘔吐和嚴重呼吸抑制，目前因疼痛劇烈，患者不能入睡、正常進食。肋間神經(jīng)阻滯的進針部位首選（）

A.腋前線與肋骨下緣相交處
B.腋中線與肋骨下緣相交處
C.肋角處肋骨上緣
D.肋角處肋骨下緣
E.椎旁

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9.單項選擇題女性，76歲，左脅部帶狀分布皰疹伴疼痛4天，疼痛劇烈，口服消炎鎮(zhèn)痛劑和曲馬朵止痛無效，貼用多瑞吉后發(fā)生劇烈惡心、嘔吐和嚴重呼吸抑制，目前因疼痛劇烈，患者不能入睡、正常進食。肋間神經(jīng)阻滯時應注意預防哪些并發(fā)癥的發(fā)生（）

A.全脊髓麻醉
B.局麻藥中毒和穿刺部位出血
C.氣胸、局麻藥中毒和酒精性神經(jīng)炎
D.穿刺部位感染
E.支氣管痙攣

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10.單項選擇題男性，55歲，左肩痛2月余，加重伴功能障礙2星期，一周前曾行肩周壓痛點局部阻滯，疼痛緩解不明顯，肩關節(jié)活動度無改善。該患者的神經(jīng)阻滯治療還可加用何種神經(jīng)阻滯（）

A.臂叢神經(jīng)阻滯
B.頸叢神經(jīng)阻滯
C.肩胛上神經(jīng)阻滯
D.頸段硬膜外阻滯
E.頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）阻滯

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