單項(xiàng)選擇題患者,女,38歲。因右上腹疼痛反復(fù)發(fā)作4年,加重1周來院就診。查體:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平坦,右上腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及腫大有壓痛的膽囊,無移動(dòng)性濁音,腸鳴音正常。下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.監(jiān)測(cè)病情
B.禁飲食、補(bǔ)液
C.應(yīng)用抗生素
D.做好術(shù)前準(zhǔn)備
E.給予嗎啡止痛


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3.多項(xiàng)選擇題影響結(jié)石形成的因素包括()。

A.年齡
B.性別
C.遺傳
D.飲食習(xí)慣
E.衛(wèi)生習(xí)慣

4.多項(xiàng)選擇題膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)后黃疸時(shí)間較長(zhǎng),黃疸進(jìn)一步加深,護(hù)理應(yīng)注意()。

A.密切觀察血清膽紅素濃度
B.肌注維生素K1
C.剪短指甲,防止因皮膚瘙癢抓破皮膚
D.肥皂水擦洗皮膚
E.忌辛辣刺激性食物

5.多項(xiàng)選擇題膽道疾病患者進(jìn)行B超檢查,下面的描述正確的是()。

A.腸道氣體過多者,事前可服緩瀉劑或灌腸排便后再檢查
B.右側(cè)臥位有利于顯示膽囊頸及肝外膽管
C.檢查膽囊時(shí),需空腹8小時(shí)以上
D.B超是診斷膽道疾病的首選方法
E.B超對(duì)黃疸的原因可進(jìn)行定性和定位診斷

6.多項(xiàng)選擇題符合急性膽囊炎診斷的項(xiàng)目是()。

A.多數(shù)有中度黃疸
B.大多在夜間發(fā)作
C.右上腹痛突發(fā)劇烈絞痛
D.與進(jìn)食油膩食物有關(guān)
E.常伴惡心、嘔吐和發(fā)熱

7.多項(xiàng)選擇題膽道梗阻和感染的結(jié)果可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()。

A.膽道出血
B.感染性休克
C.肝膿腫
D.膽管炎性狹窄
E.多器官功能衰竭

8.多項(xiàng)選擇題T管引流護(hù)理的注意事項(xiàng)包括()。

A.保持無菌
B.觀察記錄引流量及性質(zhì)
C.更換引流瓶
D.防止脫落,保證通暢
E.注意患者食欲及糞便顏色改變

9.多項(xiàng)選擇題T型管拔管的指征是()。

A.黃疸消失,無腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常
B.引流出的膽汁清亮,無結(jié)石或沉淀物
C.經(jīng)T型管逆行膽系造影發(fā)現(xiàn)結(jié)石
D.膽道內(nèi)壓<0.147kPa
E.夾閉T型管3天無任何不適

10.多項(xiàng)選擇題T型管拔出后應(yīng)注意觀察()。

A.食欲和消化情況
B.大便色澤
C.黃疸情況
D.腹痛和發(fā)熱
E.肝功能