單項(xiàng)選擇題關(guān)女士,20歲,被汽車撞傷上腹部20分鐘后來院急診。病人面色蒼白,精神緊張,腹痛難忍,伴惡心、嘔吐。查體:腹部有輕度壓痛,但無明顯反跳痛和腹肌緊張,血壓、脈搏正常。疑有腹內(nèi)臟器損傷,留急診室觀察。關(guān)于該病人的護(hù)理,下列不正確的是()。

A.禁飲食
B.取半坐臥位
C.臥床休息,不隨意搬動(dòng)
D.每15~30分鐘測生命體征1次
E.給予哌替啶止痛


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2.多項(xiàng)選擇題護(hù)理疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的患者,正確的是()。

A.盡量少搬動(dòng)患者
B.注射鎮(zhèn)痛劑
C.注射廣譜抗生素
D.禁食、輸液
E.安置半臥位

3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于腹部壓痛,反跳痛,下列敘述正確的是()。

A.胃潰瘍常劍突下壓痛
B.十二指腸潰瘍多劍突下偏右壓痛
C.急性膽囊炎時(shí),右上腹膽囊點(diǎn)壓痛
D.闌尾炎時(shí),臍至右髂前上棘連線內(nèi)1/3處壓痛
E.彌漫性腹膜炎時(shí),可出現(xiàn)全腹壓痛,反跳痛

4.多項(xiàng)選擇題大量放腹水可能發(fā)生()。

A.水鹽代謝失衡
B.血漿蛋白丟失
C.肝性腦病
D.虛脫,血壓下降
E.休克

5.多項(xiàng)選擇題胸膜腔穿刺術(shù)適用于()。

A.抽液減壓
B.了解肺部情況
C.縱隔腫瘤鑒別
D.通過穿刺給藥
E.檢查胸腔積液的性質(zhì)

6.多項(xiàng)選擇題周某,男,28歲,4小時(shí)前被自行車碰傷腹部,出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐。腹平軟、輕壓痛,無反跳痛。目前應(yīng)重點(diǎn)觀察()。

A.生命體征的變化
B.動(dòng)態(tài)監(jiān)測血常規(guī)
C.有無急性腹膜炎發(fā)生
D.瞳孔的變化
E.神志的變化

7.多項(xiàng)選擇題胃腸減壓期間護(hù)理正確的是()。

A.患者應(yīng)禁食及??诜幬?br /> B.隨時(shí)觀察吸引是否有效
C.注意口腔護(hù)理
D.及時(shí)更換收集瓶
E.若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅色血液吸出,應(yīng)繼續(xù)持續(xù)吸引

8.多項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷時(shí),提示有內(nèi)臟損傷的是()。

A.嘔血、血便
B.劇痛,并有腹膜刺激征
C.肝濁音界縮小
D.移動(dòng)性濁音
E.早期出現(xiàn)休克

9.多項(xiàng)選擇題腹部手術(shù)后開始給予流質(zhì)飲食的依據(jù)是()。

A.切口疼痛輕微
B.體溫低于37.5℃
C.肛門排氣后
D.腸蠕動(dòng)恢復(fù)
E.惡心嘔吐消失