患者男性,35歲,因惡心、嘔吐,轉(zhuǎn)移性右下腹痛,發(fā)熱,以急性闌尾炎入院,擬急診硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。既往體健。在T11-T12間隙穿刺成功后,向頭端置管4cm。注入試驗劑量2%利多卡因3ml,5分鐘后又注入2%利多卡因12ml,2分鐘后患者訴胸悶,隨即呼之不應(yīng),呼吸停止。
應(yīng)該迅速采取什么措施()。
A.靜脈注射咪達(dá)唑侖
B.靜脈注射甲潑尼龍
C.人工呼吸
D.查心梗三項
E.查血?dú)?/p>
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A.繼續(xù)嚴(yán)密觀察
B.繼續(xù)給予神經(jīng)營養(yǎng)藥
C.靜脈應(yīng)用激素
D.立即做磁共振檢查
E.超聲檢查
A.立即行椎管切開減壓、血腫清除術(shù)
B.激素治療
C.神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療
D.中藥治療
E.針灸治療
A.局麻藥的作用
B.硬膜外血腫
C.硬膜外膿腫
D.硬膜外穿刺損傷神經(jīng)根
E.硬膜外穿刺損傷脊髓
A.手術(shù)清除血腫
B.手術(shù)清除膿腫
C.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥
D.停用硬膜外鎮(zhèn)痛藥
E.嚴(yán)密觀察癥狀變化
A.是否早期診斷及手術(shù)治療決定預(yù)后的好壞
B.盡快手術(shù)減壓是治療的關(guān)鍵
C.爭取8小時內(nèi)手術(shù)治療效果較好
D.爭取24小時內(nèi)手術(shù)治療效果較好
E.手術(shù)延遲可致永久殘疾
A.凝血功能障礙的患者禁用
B.抗凝治療的患者禁用
C.血小板明顯降低者禁用
D.嚴(yán)格無菌操作
E.硬膜外操作細(xì)致輕柔
A.局麻
B.局部靜脈麻醉
C.靜脈全麻
D.神經(jīng)阻滯麻醉
E.靜吸復(fù)合全麻
A.停止清創(chuàng),等待麻醉效果完善
B.傷口局部浸潤麻醉
C.靜脈輔助芬太尼和氟哌啶鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜
D.立即用肌間溝注入2%利多卡因15ml與0.5%布比卡因15ml的混合液
E.改用全身麻醉
A.橈神經(jīng)阻滯
B.尺神經(jīng)阻滯
C.正中神經(jīng)阻滯
D.腕管神經(jīng)阻滯
E.腋路臂叢神經(jīng)阻滯
A.吸氧,保持呼吸道通暢
B.靜脈注射咪達(dá)唑侖5mg
C.X線檢查,確定有無氣胸
D.準(zhǔn)備好血管活性藥物
E.備好琥珀膽堿
最新試題
對術(shù)中血流動力學(xué)變化的維護(hù)我們在手術(shù)不同時段有不同的應(yīng)對措施,下列哪項不對()
根據(jù)以上臨床資料,該患者最可能的病生理過程是()
指南推薦的嚴(yán)重感染患者的早期集束化治療(sepsisbundle)包括()
新斯的明為()
急性呼吸道梗阻的直接后果是()
主要反映左心室后負(fù)荷的是()
此時應(yīng)立即給予()
對于重癥手術(shù)的患者,一定要重視心電圖和胸部X線片檢查,其原因不包括()
對心肌缺血的預(yù)防不妥的做法是()
患者仍少尿,給予靜脈滴注晶體液1000ml后無反應(yīng),予肺動脈導(dǎo)管檢查:CI5.7L/(min·m2),PAWP5mmHg,PASPAD21/7mmHg,SVR低于正常值。目前應(yīng)如何治療()