單項選擇題患者，男性，65歲，患肝硬化12年。2小時前嘔鮮紅色血液1000ml，血壓90/55mmHg，脈率120次/分。急診護(hù)士采取搶救措施，可不包括（）。

A.臥床休息，平臥頭偏向一側(cè)
B.立即通知醫(yī)師，備好搶救物品和藥品
C.心電監(jiān)護(hù)，密切觀察病情變化
D.鼻飼給予流質(zhì)飲食
E.備好雙囊三腔管待用


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1.單項選擇題患者，女性，32歲，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨護(hù)士接班時，注意到患者出血已停止，可采取的進(jìn)一步的處理措施是（）。

A.拔去三腔管
B.放氣數(shù)分鐘再注氣加壓
C.可進(jìn)行鼻飼
D.遵醫(yī)囑拔管
E.放氣，留置觀察24小時

2.單項選擇題患者，男性，43歲，上消化道大出血入院5天，出血已經(jīng)停止，護(hù)士為患者行飲食指導(dǎo)時，告訴患者飲食應(yīng)該（）。

A.繼續(xù)禁食24小時
B.可以吃清淡易消化飲食
C.可以吃面條、稀粥
D.12小時后可以喝肉湯
E.可以喝豆?jié){

3.單項選擇題護(hù)士為使用雙氣囊三腔管的患者實施護(hù)理措施，正確的是（）。

A.拔管后24小時內(nèi)仍有出血的可能，需嚴(yán)密觀察
B.48小時內(nèi)未出血者可拔管
C.食管氣囊和胃氣囊各注氣200ml
D.置管期間每隔24小時放氣1次
E.先向食管氣囊注氣，再向胃氣囊注氣

4.單項選擇題護(hù)士對于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要護(hù)理措施是（）。

A.穩(wěn)定患者情緒
B.去枕平臥位
C.開通靜脈通路
D.準(zhǔn)備三腔二囊管
E.準(zhǔn)備手術(shù)

5.單項選擇題以下指標(biāo)中提示上消化道出血已停止的是（）。

A.柏油樣便變稀
B.尿素氮恢復(fù)正常
C.脈搏正常
D.腸鳴音恢復(fù)
E.自覺口渴

8.單項選擇題三腔管放置24小時后，食管氣囊放氣時間為（）。

A.5～10分鐘
B.10～20分鐘
C.15～30分鐘
D.30～45分鐘
E.45～60分鐘

9.單項選擇題上消化道大量出血易引起氮質(zhì)血癥，最主要原因是（）。

A.血液中蛋白質(zhì)消化后在腸道吸收
B.腸道吸收增加
C.代謝功能下降
D.肝解毒功能下降
E.血液中氮質(zhì)排出障礙

10.單項選擇題患者，男性，62歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次。護(hù)士給予胰腺炎發(fā)作預(yù)防的指導(dǎo)，下列能夠提示患者理解指導(dǎo)內(nèi)容的復(fù)述是（）。

A.采用低脂肪飲食
B.堅持服用抗生素
C.進(jìn)食宜少量多餐
D.積極治療膽道疾病
E.醫(yī)生指導(dǎo)下補充血鈣