單項(xiàng)選擇題關(guān)于下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）。

A.腸外營(yíng)養(yǎng)可采取鎖骨下靜脈途徑
B.PICC并不能減少中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的發(fā)生
C.腸外營(yíng)養(yǎng)支持的患者，不可采取經(jīng)外周靜脈途徑
D.鎖骨下靜脈感染及血栓性并發(fā)癥均低于股靜脈和頸內(nèi)靜脈途徑
E.PICC護(hù)理更方便，留置時(shí)間長(zhǎng)，適合腸外營(yíng)養(yǎng)途徑的選擇


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1.單項(xiàng)選擇題嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，全身代謝改變是（）。

A.能量消耗增加
B.蛋白質(zhì)大量分解
C.糖異生加速
D.脂肪分解加速，血中游離脂肪酸增多
E.血糖降低

2.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的論點(diǎn)，不正確的是（）。

A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑優(yōu)于腸外營(yíng)養(yǎng)，因而只要腸道有功能就應(yīng)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不可能發(fā)生高血糖和高滲性酮癥昏迷
C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可能增加反流及吸入性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)
D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)后出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、腹瀉，且經(jīng)一般處理無(wú)改善的患者，建議暫時(shí)停用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
E.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可防止腸黏膜萎縮和維護(hù)胃腸道黏膜的防御系統(tǒng)

3.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證，不正確的是（）。

A.短腸綜合征
B.高位腸瘺
C.乙狀結(jié)腸瘺
D.壞死性胰腺炎
E.急性腎衰竭

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不屬于必需氨基酸（）。

A.賴氨酸
B.蛋氨酸
C.纈氨酸
D.精氨酸
E.亮氨酸

5.單項(xiàng)選擇題不符合MODS肺保護(hù)性機(jī)械通氣策略的是（）。

A.小潮氣量通氣
B.控制氣道平臺(tái)壓<30cmH2O，避免VILI
C.盡可能低的PEEP，減少對(duì)器官功能的影響
D.允許性高碳酸血癥
E.肺泡開放

6.單項(xiàng)選擇題膿毒癥休克和嚴(yán)重膿毒癥最初應(yīng)用抗生素的時(shí)間要求在幾小時(shí)以內(nèi)（）。

A.1小時(shí)
B.3小時(shí)
C.6小時(shí)
D.9小時(shí)
E.12小時(shí)

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于MODS的分型錯(cuò)誤的描述是（）。

A.MODS分為原發(fā)型（單相速發(fā)型）和繼發(fā)型（雙相遲發(fā)型）兩型
B.原發(fā)型MODS是指由原始病因直接導(dǎo)致的重要器官功能不全
C.橫紋肌溶解導(dǎo)致腎衰竭屬于原發(fā)型MODS
D.繼發(fā)型MODS指在原發(fā)損傷穩(wěn)定后，機(jī)體受到感染、輸血、手術(shù)等二次"打擊"，造成遠(yuǎn)隔部位的多個(gè)器官功能障礙
E.一般原發(fā)型MODS預(yù)后較差

8.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致MODS的危險(xiǎn)因素不包括（）。

A.感染
B.器官直接損傷
C.低血容量性休克
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.自身免疫性疾病

9.單項(xiàng)選擇題MODS患者代謝支持的原則中錯(cuò)誤的是（）。

A.早期供給允許性低熱卡：20～25kcal/（kg·D.的能量
B.熱：氮比值保持在100：1左右
C.盡可能早期使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
D.重癥患者血糖控制在8～15mmol/L
E.降低代謝率和促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

10.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是MODS的評(píng)分系統(tǒng)（）。

A.Marshall評(píng)分
B.創(chuàng)傷后MODS評(píng)分
C.SOFA評(píng)分
D.APACHEⅡ評(píng)分
E.Logistic臟器功能不全評(píng)分（LODS評(píng)分）