男性患者,20歲,3個(gè)月來出現(xiàn)間斷性黑朦、暈厥,多在活動(dòng)時(shí)發(fā)作,無胸痛及夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:無頸靜脈怒張,心界不大,心律整齊,胸骨左緣第3、4肋間有3/6級收縮期雜音,下蹲位減弱,肝臟不大,下肢不腫。
患者的初步診斷是()
A.肥厚梗阻型心肌病
B.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄
C.陳舊性心肌梗死
D.室間隔缺損
E.二尖瓣脫垂
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女,66歲,發(fā)現(xiàn)血壓高20余年,胸悶、氣短1年,診斷為高血壓心臟病,1小時(shí)前與他人爭執(zhí)后出現(xiàn)上述癥狀加重,咳粉紅色泡沫狀痰。查體:血壓190/100mmHg,端坐呼吸,心界向左擴(kuò)大,心率110次/分,雙肺底濕性啰音,下肢無水腫。
該患者目前的診斷為()
A.急性支氣管炎
B.急性左心衰竭
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.變異型心絞痛
女,66歲,發(fā)現(xiàn)血壓高20余年,胸悶、氣短1年,診斷為高血壓心臟病,1小時(shí)前與他人爭執(zhí)后出現(xiàn)上述癥狀加重,咳粉紅色泡沫狀痰。查體:血壓190/100mmHg,端坐呼吸,心界向左擴(kuò)大,心率110次/分,雙肺底濕性啰音,下肢無水腫。
對此患者處理哪項(xiàng)最佳()
A.呋塞米、西地蘭、硝普鈉
B.吸氧、氨茶堿、地高辛
C.嗎啡、地塞米松、螺內(nèi)酯
D.坐位、多巴酚丁胺、普萘洛爾
E.哌替啶、呋塞米、美托洛爾
男性患者,34歲,腹脹、右下腹痛1年半,伴發(fā)熱,體溫37℃~38℃,出汗多。查體:一般情況尚可,腹韌,右下腹可觸及3cm×4cm包塊,邊界尚清,壓痛。ESR75mm/h。
該患者可能診斷()
A.右半結(jié)腸癌
B.卵巢腫瘤
C.克羅恩病
D.闌尾周圍膿腫
E.增生型腸結(jié)核
男性患者,34歲,腹脹、右下腹痛1年半,伴發(fā)熱,體溫37℃~38℃,出汗多。查體:一般情況尚可,腹韌,右下腹可觸及3cm×4cm包塊,邊界尚清,壓痛。ESR75mm/h。
最重要的治療措施是()
A.抗感染治療
B.激素治療
C.5-氨基水楊酸治療
D.手術(shù)切除
E.抗結(jié)核治療
男性患者,34歲,腹脹、右下腹痛1年半,伴發(fā)熱,體溫37℃~38℃,出汗多。查體:一般情況尚可,腹韌,右下腹可觸及3cm×4cm包塊,邊界尚清,壓痛。ESR75mm/h。
為明確診斷應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.PPD試驗(yàn)
B.紅細(xì)胞沉降率測定
C.胸片找結(jié)核灶
D.腹部B超
E.結(jié)腸鏡+活檢
女性患者,56歲,右上腹隱痛1個(gè)月余,伴腹脹,既往有乙型肝炎史。查體:肝病面容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移動(dòng)性濁音陽性,腹水可見大量紅細(xì)胞。
該患者最可能診斷()
A.原發(fā)性肝癌
B.自發(fā)性腹膜炎
C.門脈血栓形成
D.肝膿腫
E.肝腎綜合征
女性患者,56歲,右上腹隱痛1個(gè)月余,伴腹脹,既往有乙型肝炎史。查體:肝病面容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移動(dòng)性濁音陽性,腹水可見大量紅細(xì)胞。
以下哪種實(shí)驗(yàn)室檢查最有意義()
A.ALT
B.AST
C.白蛋白
D.凝血酶原時(shí)間
E.AFP
患者,男,50歲,蛋白尿5年,乏力、惡心2個(gè)月,平時(shí)血壓偏高,貧血貌,血壓180/110mmHg,心、肺聽診無異常發(fā)現(xiàn),血肌酐1135μmol/L,臨床診斷尿毒癥。
進(jìn)一步檢查肌酐清除率為8ml/min,血鉀6.8mmol/L,氯100mmol/L,首選治療為()
A.血液透析
B.口服透析
C.低蛋白飲食+必需氨基酸療法
D.靜脈輸注襻利尿劑
E.腎移植
患者,男,50歲,蛋白尿5年,乏力、惡心2個(gè)月,平時(shí)血壓偏高,貧血貌,血壓180/110mmHg,心、肺聽診無異常發(fā)現(xiàn),血肌酐1135μmol/L,臨床診斷尿毒癥。
病人在降壓、糾正酸中毒及降鉀治療中,突發(fā)四肢抽搐,但神志清楚,無二便失禁,最可能原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.低鈉血癥
B.尿毒癥腦病
C.高血壓腦病
D.阿--斯綜合征
E.低鈣血癥
患者,男,50歲,蛋白尿5年,乏力、惡心2個(gè)月,平時(shí)血壓偏高,貧血貌,血壓180/110mmHg,心、肺聽診無異常發(fā)現(xiàn),血肌酐1135μmol/L,臨床診斷尿毒癥。
最可能的病因是()。
A.慢性腎盂腎炎
B.高血壓腎小動(dòng)脈硬化
C.慢性間質(zhì)性腎炎
D.慢性腎小球腎炎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎
最新試題
該患者最可能的診斷是()
患者,女性,38歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心電圖示有心律失常,無不適()患者,女性,44歲,心悸胸悶5年,活動(dòng)后加劇。查體:HR130次/分,律絕對不整,S強(qiáng)弱不等,脈率96次/分??诜馗咝?周后,心率減慢,偶有頭暈()患者,男性,42歲,心悸2年,偶有胸悶氣促。心電圖示:P波時(shí)而未下傳,R-R間期逐漸縮短,含未下傳P波的R-R間期<2個(gè)P-P間期()
偏癱和偏身感覺障礙()痙攣性截癱伴大、小便障礙()
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該患者酸堿失衡的類型是()
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根據(jù)病情目前應(yīng)選用的治療措施是()
若腎活檢病理是新月體型狼瘡性腎炎,最主要的治療方案是()