單項選擇題男，4歲，高熱7天，胸痛、咳嗽、呼吸困難2天。體檢：T40℃，呼吸急促，心界擴(kuò)大，心音低鈍、遙遠(yuǎn)，心前區(qū)聞及心包摩擦音，肝肋下4cm，質(zhì)軟緣鈍，肝頸靜脈回流征陽性，移動性濁音（+），雙下肢水腫。此患者最可能的臨床診斷是（）

A.心肌病
B.急性心包炎
C.病毒性心肌炎
D.急性腎炎
E.肺炎


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4.單項選擇題5歲女孩，自幼易患肺炎，偶有聲音嘶啞，不愛活動。入院后拍胸片示：肺動脈突出，左室及主動脈內(nèi)徑均增寬，心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈血氧含量>右心室血氧含量，此患兒現(xiàn)查體不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.上半身青紫及杵狀指
B.消瘦，可見胸廓畸形
C.胸骨左緣第2肋間可聞及機(jī)器樣雜音
D.心尖部可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E.可見毛細(xì)血管搏動，可觸及水沖脈

5.單項選擇題6歲男孩，體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動圖檢查，診斷為先天性心臟病（室間隔缺損、肺動脈高壓）。下面哪一項符合此病的體檢所見（）

A.肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱伴固定分裂
B.胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ／6級全收縮期雜音
C.心尖部可聞及收縮期雜音
D.胸骨左緣第2～3肋間觸及收縮期震顫
E.安靜狀態(tài)下唇面發(fā)紺

7.單項選擇題男，6歲，因發(fā)熱、畏寒1周來急診。查體：精神面色差，皮膚有少量瘀點，無黃染及發(fā)紺，胸骨左緣第3～4肋間有全收縮期雜音，伴震顫，肝肋下2cm，脾肋下1cm，Hb100g／L，WBC18×10／L，N80％，L20％。診斷考慮為（）

A.房間隔缺損伴腸傷寒
B.室間隔缺損伴敗血癥
C.動脈導(dǎo)管未閉伴感染性心內(nèi)膜炎
D.房間隔缺損伴充血性心力衰竭
E.室間隔缺損伴感染性心內(nèi)膜炎

9.單項選擇題6歲女孩，病毒性感冒3天后出現(xiàn)心悸、胸悶。查體：面色蒼白，精神萎靡，兩肺無異常，心律不齊。心電圖示竇性心率為95次／分，P-R間期逐漸延長，終于P波后不出現(xiàn)QRS波。其可能性最大的診斷是（）

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.二度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型
C.二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏型
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.心室內(nèi)傳導(dǎo)差異