女性，28歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全6年。1個月來乏力，胸悶，活動后明顯，自感發(fā)熱，咳嗽，服用"感冒沖劑"無效。2個月前有拔牙史。查體：T38.4℃，P90次／分，BP120/70mmHg，輕度貧血貌，右下肺可聞及散在水泡音，心律整，心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣及舒張期雷鳴樣雜音，肝脾均在肋下可觸及，左手指甲下可見線狀出血。
首選治療方法是（）
A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
B.抗病毒制劑
C.抗感染治療
D.抗血小板治療
E.外科手術(shù)（換瓣）
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A.鎖骨骨折
B.肘關(guān)節(jié)脫位
C.肩關(guān)節(jié)脫位
D.腕關(guān)節(jié)脫位
E.橈骨小頭半脫位
女性，28歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全6年。1個月來乏力，胸悶，活動后明顯，自感發(fā)熱，咳嗽，服用"感冒沖劑"無效。2個月前有拔牙史。查體：T38.4℃，P90次／分，BP120/70mmHg，輕度貧血貌，右下肺可聞及散在水泡音，心律整，心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣及舒張期雷鳴樣雜音，肝脾均在肋下可觸及，左手指甲下可見線狀出血。
為確診最有價值的檢查是（）
A.血培養(yǎng)
B.X線胸片
C.血沉
D.磁共振（MRI）
E.血白細(xì)胞計數(shù)及分類
男性，60歲，胃病史8年，近3個月上腹痛，伴有食欲缺乏及體重下降。
胃鏡下可見黏膜蒼白、變薄，血管透見。應(yīng)診斷為（）
A.胃潰瘍
B.復(fù)合性潰瘍
C.胃癌
D.慢性淺表性胃炎
E.慢性萎縮性胃炎
男性，60歲，胃病史8年，近3個月上腹痛，伴有食欲缺乏及體重下降。
應(yīng)選擇的處理措施是（）
A.手術(shù)治療
B.防止并發(fā)癥
C.抗生素治療
D.胃液分析檢查
E.定期胃鏡追蹤觀察
男性，60歲，胃病史8年，近3個月上腹痛，伴有食欲缺乏及體重下降。
關(guān)于此患者的病理組織學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)描述是錯誤的（）
A.胃腺體部分或全部萎縮
B.僅見黏膜淺層炎性細(xì)胞浸潤
C.常見幽門腺化生
D.重度腸上皮化生
E.常伴異型增生
男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰40年，伴勞力性呼吸困難5年，近2天來咳喘加重，伴雙下肢水腫，嗜睡。既往糖尿病史3年、腦血栓病史1年。查體：口唇略發(fā)紺，雙球結(jié)膜充血、水腫。雙肺呼吸音減低，呼氣相延長。HR120次／分，心臟未聞及雜音。肝肋下2cm，雙下肢有可凹性水腫。
患者在治療過程中，呼吸困難突然加重。查體：口唇發(fā)紺較前明顯，左肺叩濁音，呼吸音明顯減弱，最可能出現(xiàn)的情況是（）
A.氣胸
B.肺不張
C.胸腔積液
D.ARDS
E.急性左心衰竭
男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰40年，伴勞力性呼吸困難5年，近2天來咳喘加重，伴雙下肢水腫，嗜睡。既往糖尿病史3年、腦血栓病史1年。查體：口唇略發(fā)紺，雙球結(jié)膜充血、水腫。雙肺呼吸音減低，呼氣相延長。HR120次／分，心臟未聞及雜音。肝肋下2cm，雙下肢有可凹性水腫。
患者出現(xiàn)意識障礙最可能的原因是（）
A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
B.低鈉血癥
C.肺性腦病
D.腦血管意外
E.低血糖
男性，70歲，間斷咳嗽、咳痰40年，伴勞力性呼吸困難5年，近2天來咳喘加重，伴雙下肢水腫，嗜睡。既往糖尿病史3年、腦血栓病史1年。查體：口唇略發(fā)紺，雙球結(jié)膜充血、水腫。雙肺呼吸音減低，呼氣相延長。HR120次／分，心臟未聞及雜音。肝肋下2cm，雙下肢有可凹性水腫。
對診斷最有意義的輔助檢查是（）
A.ECG
B.血?dú)夥治?br />
C.頭顱CT
D.血糖
E.電解質(zhì)檢查
女性，35歲，患急性腎衰竭，已進(jìn)入多尿期，每日尿量為4500ml。血壓90/60mmHg?；?yàn)血Na125mmol/L，COCP16mmol/L，血K3.5mmol/L，Scr467μmol/L，Hct55%。
本例患者原接受血液透析，現(xiàn)在的處理是（）
A.停止血液透析
B.繼續(xù)透析，血容量穩(wěn)定后，在透析前Scr<300μmol/L時可停止透析
C.繼續(xù)透析，直至血容量穩(wěn)定后腎功能恢復(fù)正常
D.繼續(xù)透析，直至血容量穩(wěn)定后血鈉恢復(fù)正常
E.改為床旁血液濾過
女性，35歲，患急性腎衰竭，已進(jìn)入多尿期，每日尿量為4500ml。血壓90/60mmHg?；?yàn)血Na125mmol/L，COCP16mmol/L，血K3.5mmol/L，Scr467μmol/L，Hct55%。
有關(guān)本例低鈉血癥的治療正確的是（）
A.休息，使患者自行恢復(fù)
B.限制水入量，使血鈉得以濃縮
C.補(bǔ)充容量，以高滲鹽水為主
D.靜脈滴注甘露醇
E.血液透析改善低鈉血癥
最新試題
此患者不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/p>
屬于M受體抑制藥的是（）屬于β2腎上腺素受體激動藥的是（）屬于磷酸二酯酶抑制藥的是（）
該患者酸堿失衡的類型是（）
該患者最可能的診斷是（）
鉤端螺旋體病治療首選（）霍亂治療首選（）
增生型腸結(jié)核病理特征是（）潰瘍型腸結(jié)核病理特征是（）
該病人出現(xiàn)室性心律失常，首選的藥物是（）
若腎活檢病理是新月體型狼瘡性腎炎，最主要的治療方案是（）
下列不是狼瘡性腎炎病理活動指標(biāo)的是（）
患者，女性，38歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心電圖示有心律失常，無不適（）患者，女性，44歲，心悸胸悶5年，活動后加劇。查體：HR130次／分，律絕對不整，S強(qiáng)弱不等，脈率96次／分?？诜馗咝?周后，心率減慢，偶有頭暈（）患者，男性，42歲，心悸2年，偶有胸悶氣促。心電圖示：P波時而未下傳，R-R間期逐漸縮短，含未下傳P波的R-R間期<2個P-P間期（）