女性,58歲。5天來腹瀉,煩躁不安,意識模糊。體檢:BP135/90mmHg,反應遲鈍,定向力差,頸部可見蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未及,脾肋下5cm,雙Babinski’s征(±)?;濰b80g/L,WBC3.4×10<sup>9</sup>/L,K<sup>+</sup>3.5mmol/L,Na<sup>+</sup>130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮體(±),糞便常規(guī)正常。
入院第5天,患者明顯躁動不安,治療可選擇()
A.地西泮
B.哌替啶
C.嗎啡
D.水合氯醛
E.胰島素
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女性,40歲,面色蒼白、乏力5個月,查體:胸部皮膚有幾個出血點,淺表淋巴結未觸及,胸骨無壓痛,肝脾不大,化驗Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10/L,分類中性分葉核粒細胞35%,淋巴細胞65%,血小板35×10/L,網(wǎng)織紅細胞14×10/L,酸溶血試驗陰性。
診斷首先考慮()
A.骨髓增生異常綜合征
B.慢性再生障礙性貧血
C.脾功能亢進
D.缺鐵性貧血
E.急性白血病
女性,40歲,面色蒼白、乏力5個月,查體:胸部皮膚有幾個出血點,淺表淋巴結未觸及,胸骨無壓痛,肝脾不大,化驗Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10/L,分類中性分葉核粒細胞35%,淋巴細胞65%,血小板35×10/L,網(wǎng)織紅細胞14×10/L,酸溶血試驗陰性。
若輸全血400ml,血紅蛋白大約能上升()
A.10g/L
B.30g/L
C.15g/L
D.20g/L
E.35g/L
女性,40歲,面色蒼白、乏力5個月,查體:胸部皮膚有幾個出血點,淺表淋巴結未觸及,胸骨無壓痛,肝脾不大,化驗Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10<sup>9</sup>/L,分類中性分葉核粒細胞35%,淋巴細胞65%,血小板35×10<sup>9</sup>/L,網(wǎng)織紅細胞14×10<sup>9</sup>/L,酸溶血試驗陰性。
最支持診斷的胸骨骨髓檢查結果的是()
A.骨髓紅系呈巨幼樣變
B.骨髓增生活躍,紅系成熟障礙
C.骨髓增生明顯活躍,原始細胞60%
D.骨髓增生活躍,巨核細胞全片見1個
E.骨髓細胞外鐵(+++),環(huán)狀鐵粒幼細胞20%
女性,18歲,自幼貧血,查體:鞏膜輕度黃染,肝不大,脾肋下2cm,化驗Hb70g/L,網(wǎng)織紅細胞10%,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L,紅細胞內(nèi)可見海因小體,紅細胞脆性試驗和自體溶血試驗均正常。
診斷最可能是()
A.再生障礙性貧血
B.G-6-PD缺乏癥
C.巨幼紅細胞性貧血
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.遺傳性球形細胞增多癥
女性,18歲,自幼貧血,查體:鞏膜輕度黃染,肝不大,脾肋下2cm,化驗Hb70g/L,網(wǎng)織紅細胞10%,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L,紅細胞內(nèi)可見海因小體,紅細胞脆性試驗和自體溶血試驗均正常。
為確定診斷,進一步檢查()
A.維生素B12吸收試驗
B.高鐵血紅蛋白還原試驗
C.血紅蛋白電泳
D.骨髓檢查
E.免疫球蛋白電泳
女性,18歲,自幼貧血,查體:鞏膜輕度黃染,肝不大,脾肋下2cm,化驗Hb70g/L,網(wǎng)織紅細胞10%,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L,紅細胞內(nèi)可見海因小體,紅細胞脆性試驗和自體溶血試驗均正常。
不正確的防治措施是()
A.對癥治療
B.禁食蠶豆
C.避免服用磺胺類藥物
D.避免用呋喃西林
E.重型者脾切除
女性,35歲,發(fā)熱伴牙齦腫脹、出血15天,化驗血呈全血細胞減少,骨髓增生極度活躍,原始細胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,診斷急性白血病。
最可能的細胞類型是()
A.急性粒細胞白血病未分化型
B.急性淋巴細胞性
C.急性單核細胞性
D.急性粒--單核細胞型
E.急性早幼粒細胞型
女性,35歲,發(fā)熱伴牙齦腫脹、出血15天,化驗血呈全血細胞減少,骨髓增生極度活躍,原始細胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,診斷急性白血病。
對患者行骨髓檢查時如發(fā)現(xiàn)以異常的嗜中性中幼粒細胞為主達30%以上,在我國定為()
A.M2a
B.M2b
C.M3a
D.M3b
E.M4C
女性,35歲,發(fā)熱伴牙齦腫脹、出血15天,化驗血呈全血細胞減少,骨髓增生極度活躍,原始細胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,診斷急性白血病。
化療應達到完全緩解標準,不符合標準的是()
A.血紅蛋白≥100g/L(男性)或≥90g/L(女性及兒童)
B.中性粒細胞絕對值≥1.5×109/L
C.血小板≥100×109/L
D.外周血分類中無白血病細胞
E.骨髓中原始細胞≤5%,紅細胞及巨核細胞系正常。
女性,35歲,發(fā)熱伴牙齦腫脹、出血15天,化驗血呈全血細胞減少,骨髓增生極度活躍,原始細胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,診斷急性白血病。
作用于細胞周期中M期的治療急性白血病藥物是()
A.博來霉素
B.甲氨蝶呤
C.環(huán)磷酰胺
D.長春新堿
E.柔紅霉素
最新試題
雙胍類藥物最嚴重的不良反應是()磺脲類藥物最主要的不良反應是()
屬于M受體抑制藥的是()屬于β2腎上腺素受體激動藥的是()屬于磷酸二酯酶抑制藥的是()
咯血患者伴有腦血栓者,以上哪種止血藥可能導致腦血栓加重()咯血患者合并高血壓、冠心病者,以上哪種止血藥禁用或慎用()
下一步應進行的檢查是()
不是狼瘡臨床活動指標的是()
該病人發(fā)生心律失常,最常見的是()
高血壓病伴低血鉀禁用()高血壓病伴痛風禁用()高血壓病伴高血鉀禁用()高血壓病并嗜酪細胞瘤禁用()
如診斷Goodpasture綜合征,下列檢查結果陽性的是()
根據(jù)病情目前應選用的治療措施是()
男性,25歲,"感冒"后1周,尿色加深,尿蛋白(+),尿紅細胞20~30/HP,1個月后查尿蛋白1.5g/天,C3降低,其最可能的診斷是()男性,25歲,"感冒"后2天,尿色加深,尿蛋白(+),尿紅細胞20~30/HP,1個月后查尿蛋白1.5g/天,C3正常,其最可能的診斷是()