單項選擇題患者男性,68歲,主因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動后氣短15年,右下肢水腫3年”入院,患者已反復(fù)住院5次。此次因上感后出現(xiàn)呼吸困難加重,家人發(fā)現(xiàn)其活動減少,神志恍惚,到門診就診入院。查血氣分析(未吸氧時)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg,該患者應(yīng)診斷為()

A.慢性阻塞性肺病
B.慢性支氣管炎
C.慢性肺源性心臟病
D.型呼吸衰竭、肺性腦病
E.急性腦血管病


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1.單項選擇題患者男性,48歲,反復(fù)咳嗽、咳黃痰30余年,間斷咯血4次。此次因咳嗽加重,發(fā)熱入院,關(guān)于支氣管擴張的臨床表現(xiàn)不正確的是()

A.大量膿痰
B.反復(fù)咯血
C.慢性病例可有杵狀指(趾)
D.刺激性干咳
E.病情嚴重者,病變部位可有固定持久的濕性啰音

6.單項選擇題女性,56歲,患類風濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療,1周來咳嗽加重,伴低熱,2天后氣急加重。查體:氣促、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音,心率108次/分,動脈血氣分析:pH7.48,PaO245mmHg,PaCO230mmHg()

A.持續(xù)低流量吸氧
B.FiO2不限,間歇吸氧
C.FiO2可以放寬,以<50%為宜
D.先用高濃度,以后低濃度維持
E.持續(xù)高濃度吸氧,以盡快糾正缺氧下列患者吸收衰竭的氧療應(yīng)該是

7.單項選擇題最大呼吸流量(PEF)變異率為何時,可診斷哮喘()

A.日內(nèi)或晝夜波動率≤10%
B.日內(nèi)或晝夜波動率≥10%
C.日內(nèi)或晝夜波動率≥20%
D.日內(nèi)或晝夜波動率≤20%
E.無變化

8.單項選擇題重癥患者使用機械通氣時()

A.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)
B.若病情繼續(xù)惡化,應(yīng)通過人工氣道
C.機械通氣,要求低通氣、低頻率
D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確

9.單項選擇題診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項最有價值()

A.白細胞總數(shù)、中性粒細胞均增高
B.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性
C.肺實變體征
D.X線胸片示大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布
E.肺部濕啰音

10.單項選擇題診斷肺癌最可靠的依據(jù)是()

A.病史、體征
B.胸部X線檢查
C.胸部CT檢查
D.放射性核素肺掃描
E.痰細胞學和纖維支氣管鏡檢查