患者男性,50歲,既往有高血壓病史,因發(fā)熱5天、呼吸困難1天入院。查體:神志清,呼吸促,血壓70/40mmHg,心率130次/分,四肢無水腫?;?yàn):白細(xì)胞12.0×109/L,中性粒細(xì)胞82%,血紅蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后經(jīng)積極治療,10小時(shí)后查血肌酐500μmol/L,呼吸困難加重,胸片示雙肺滲出,繼續(xù)治療措施中不正確的是()
A.CRRT
B.大量補(bǔ)液
C.血壓維持
D.控制感染
E.呼吸支持
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患者女性,62歲,既往體健。發(fā)熱2周,反復(fù)使用吲哚美辛栓降體溫,發(fā)現(xiàn)尿少2天,24小時(shí)尿量200ml,化驗(yàn):血尿素氮27mmol/L,肌酐561μmol/L,K+7.0mmol/L,下列除哪項(xiàng)外均是急診治療措施()
A.利尿
B.5%碳酸氫鈉針靜滴
C.10%葡萄糖酸鈣10~20ml靜脈注射
D.血液凈化治療
E.泌尿系B超檢查
患者男性,62歲,既往有高血壓病史,腹痛、腹瀉3天。查體:神志清,呼吸促,雙下肢水腫,體溫39℃,血壓90/60mmHg,腹平軟,無壓痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8.4mmol/L,K+6.3mmol/L,該患者目前腎臟替代治療最適宜措施是()
A.呋塞米針利尿
B.血液濾過
C.血液透析
D.腹膜透析
E.連續(xù)腎替代治療(CRRT)
A.高鈉
B.低鈉
C.低磷
D.低鉀
E.高鈣
A.代謝陛堿中毒
B.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
A.急性腎小管壞死
B.慢性腎功能不全
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.腎前性急性腎功能不全
E.急性間質(zhì)性腎炎
A.AKI第一級(jí)
B.AKI第二級(jí)
C.AKI第三級(jí)
D.高血壓危象
E.心功能不全
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.頭低腳高位
D.頭高腳低位
E.30°~45°半臥位
A.氣胸
B.低血糖反應(yīng)
C.大咯血窒息
D.心肌梗死
E.高血壓腦病
患者女性,62歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20余年,并伴進(jìn)行性呼吸困難10余年,反復(fù)雙下肢水腫2年。因上呼吸道感染,以上癥狀加重并出現(xiàn)意識(shí)模糊1天入院。查體:BP100/60mmHg,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,呼吸急促,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,雙下肢凹陷性水腫,病理反射未引出。X線檢查示:雙肺紋理增多、紊亂,雙肺野透亮度增高,右心室增大。血?dú)夥治鍪荆篜aO240mmHg,PaCO272mmHg。最適當(dāng)?shù)脑\斷為()
A.呼吸衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
C.呼吸衰竭、肺性腦病、右心衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
D.慢性肺心病、休克、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫
E.呼吸衰竭、慢性肺心病、支氣管擴(kuò)張
患者男性,72歲,有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、氣喘加重3天,不吸氧動(dòng)脈血?dú)鉃閜H7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血癥的主要原因是()
A.通氣不足
B.通氣過度
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.動(dòng)靜脈血分流
E.彌散功能障礙
最新試題
機(jī)械通氣肺損傷不包括下列哪項(xiàng)()。
確診休克的血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≤()mmHg;假如原有高血壓的病人,則收縮壓的下降幅度應(yīng)≥()%。
目前亞低溫治療常采用的溫度是()。
試述ARDS的治療原則。
該病例為醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,其最可能的病原體是()。
如果患者痰多、咳嗽無力,低氧血癥進(jìn)行性加重并出現(xiàn)二氧化碳潴留,其治療措施應(yīng)采?。ǎ?/p>
簡(jiǎn)述中心靜脈置管的適應(yīng)證和禁忌證。
當(dāng)日下午2點(diǎn)15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上,醫(yī)務(wù)人員趕到時(shí)見患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,搶救無效,于2點(diǎn)50分死亡。可能的診斷是()。
感染性休克時(shí)輸血的注意事項(xiàng)有哪些?
簡(jiǎn)述腦死亡。