單項(xiàng)選擇題男性,35歲,反復(fù)活動(dòng)后心悸、氣促、下肢水腫半年。查體:雙肺底少許濕性啰音。心臟明顯擴(kuò)大,心率110次/分,律齊,可聞及舒張期奔馬律。肝肋下3cm,下肢水腫(+),超聲心動(dòng)圖示全心擴(kuò)大,室壁運(yùn)動(dòng)呈彌漫性減弱,心包少量積液,尿蛋白(+),最可能診斷()

A.慢性腎炎
B.缺血性心肌病
C.肝硬化
D.擴(kuò)張型心肌病
E.結(jié)核性心包炎


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1.單項(xiàng)選擇題下述關(guān)于慢性心瓣膜病的記述中,錯(cuò)誤的是()

A.多由風(fēng)濕性和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎引起
B.表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和(或)瓣膜關(guān)閉不全
C.二尖瓣最常受累,其次是主動(dòng)脈瓣
D.可引起血流動(dòng)力學(xué)和心臟的變化
E.一般不會(huì)同時(shí)累及兩個(gè)以上的瓣膜

2.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病患者,心房顫動(dòng)好發(fā)于()

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.以上都不是

3.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是()

A.心房顫動(dòng)
B.急性肺水腫
C.血栓栓塞
D.右心衰竭
E.感染性心內(nèi)膜炎

4.單項(xiàng)選擇題下列選項(xiàng)中,不是主動(dòng)脈瓣狹窄并發(fā)癥的是()

A.心律失常
B.心臟性猝死
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.心力衰竭
E.肺栓塞

5.單項(xiàng)選擇題二尖瓣狹窄時(shí)提示肺動(dòng)脈高壓的體征是()

A.開瓣音
B.心尖部舒張期雜音出現(xiàn)得晚
C.第一心音亢進(jìn)
D.心界明顯擴(kuò)大
E.肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、分裂

6.單項(xiàng)選擇題下述選項(xiàng)中,不是二尖瓣關(guān)閉不全體征的是()

A.心尖區(qū)全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音
B.雜音向左腋下或背部傳導(dǎo)
C.第一心音增強(qiáng)
D.常有第二心音分裂
E.重度關(guān)閉不全時(shí)可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音

7.單項(xiàng)選擇題診斷二尖瓣狹窄最常用和可靠的方法是()

A.心電圖
B.心導(dǎo)管檢查
C.X線檢查
D.超聲心動(dòng)圖檢查
E.心臟聽診

8.單項(xiàng)選擇題為盡量減少心房顫動(dòng)患者發(fā)生體循環(huán)栓塞的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首選的藥物是()

A.阿司匹林
B.華法林
C.氯吡格雷
D.低分子肝素
E.普通肝素

9.單項(xiàng)選擇題下列表現(xiàn)有助于風(fēng)濕活動(dòng)的診斷的是()

A.脾大
B.肝大
C.貧血
D.皮膚黏膜淤點(diǎn)
E.皮膚環(huán)形紅斑

10.單項(xiàng)選擇題二尖瓣關(guān)閉不全血流動(dòng)力學(xué)障礙引起下列哪種改變()

A.左心房擴(kuò)大
B.左心房和右心室擴(kuò)大
C.左心室擴(kuò)大
D.左心房和左心室擴(kuò)大
E.全心擴(kuò)大