單項(xiàng)選擇題女性,20歲。因哮喘重度發(fā)作自服氨茶堿、潑尼松(強(qiáng)的松)已3h不見(jiàn)改善來(lái)院急診。體檢見(jiàn)患者端坐呼吸,明顯發(fā)紺,兩肺呼吸音低,呼氣顯著延長(zhǎng),少量哮鳴音。下列緊急處理中哪項(xiàng)選擇欠合理()

A.吸氧,吸氧濃度不限于所渭"低流量"
B.靜脈注射地塞米松
C.吸入β2受體激動(dòng)劑,劑量可以放寬;靜脈滴注氫化可的松
D.緩慢靜脈注射氨茶堿
E.合理補(bǔ)充液體


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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。因哮喘急性重度發(fā)作已持續(xù)3天前來(lái)急診。下列處理哪項(xiàng)欠妥()

A.靜脈滴注氫化可的松
B.β受體激動(dòng)劑吸入
C.緩慢(不少于30min)靜脈注射氨茶堿0.25~0.375g,繼以靜脈滴注維持,24h不超過(guò)1.0g
D.大量補(bǔ)液,24h不少于4000~5000ml
E.胸片、心電圖、動(dòng)脈血?dú)?、峰流速等檢查

5.單項(xiàng)選擇題男性,15歲。自5歲起每年春季發(fā)作喘息。花粉、螨等多種抗原皮膚試驗(yàn)均呈陽(yáng)性,為進(jìn)一步探究病因下列哪項(xiàng)檢查最有幫助()

A.支氣管舒張劑肺功能試驗(yàn)
B.支氣管高反應(yīng)性測(cè)定
C.痰嗜酸性粒細(xì)胞檢查
D.血清特異性IgE抗體測(cè)定
E.支氣管鏡檢查

6.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。陣發(fā)性晨間咳嗽、憋氣1周就診。檢查兩肺偶聞哮鳴音。追詢病史患者4月前曾有上呼吸道感染。為確定診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()

A.胸部X線攝片
B.常規(guī)肺功能測(cè)定
C.過(guò)敏原皮膚敏感試驗(yàn)
D.支氣管高反應(yīng)性測(cè)定
E.運(yùn)動(dòng)肺功能測(cè)定

7.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。哮喘急性發(fā)作已2天,自服氨茶堿、吸入丙酸倍氯松氣霧劑無(wú)效而來(lái)急診。體檢:患者神志恍惚,發(fā)紺,有奇脈,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/分。其緊急處理應(yīng)當(dāng)是()

A.靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測(cè)血藥濃度
B.靜脈注射地塞米松和β-受體激動(dòng)劑
C.吸氧、靜脈注射琥珀酰氫化可的松、霧化吸入舒喘靈溶液
D.靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑
E.大量補(bǔ)液、氣管插管和機(jī)械通氣

8.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘和心源性哮喘鑒別困難時(shí),應(yīng)首先選用的藥物是()

A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.嗎啡
D.腎上腺素
E.異丙腎上腺素

9.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于()

A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史
B.呼氣性呼吸困難
C.肺部聽(tīng)診哮鳴音
D.心臟無(wú)特殊體征
E.咳粉紅色泡沫痰

最新試題

女性,28歲。因體檢發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大,疑為結(jié)節(jié)病,結(jié)核待排除,要求進(jìn)一步檢查。()男性,45歲。低熱、咳嗽、痰中帶血1月就診。胸部X線檢查見(jiàn)左上肺球形病灶,2cm×2.5cm大小,其中隱約見(jiàn)透亮區(qū)。()男性,67歲??人?、痰中帶血2周,伴低熱來(lái)院門診。體檢:一般情況可,淺表淋巴結(jié)不大,右上肺呼吸音降低。心(-),輕度杵狀指。胸部平片示右上葉前段阻塞性肺炎。()

題型:配伍題

首選哪項(xiàng)檢查以確定診斷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

胸部X線攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密度影,伴胸膜鈣化,其間并隱約見(jiàn)低密度區(qū)。對(duì)于后者,上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)建議作CT檢查,旨在了解()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,28歲,1周來(lái)高熱,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液,胸水黃色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,細(xì)胞計(jì)數(shù)0.09×109/L,淋巴細(xì)胞80%()男性,42歲,曾確診為淋巴瘤,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液,胸水乳白色,加入乙醚靜置后,變?yōu)槌吻澹ǎ┠行裕?2歲,既往高血壓,冠心病,此次入院診斷心功能不全,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液()

題型:配伍題

患者入院前1月病情相對(duì)穩(wěn)定時(shí)曾作肺功能檢查,結(jié)果是阻塞為主的混合型通氣功能障礙。在采集病史時(shí)還應(yīng)著重詢問(wèn)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷還需要做哪項(xiàng)檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者做胸部X線的目的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

按最初經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療效果不顯著,結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,更改抗菌治療應(yīng)選擇()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若經(jīng)上述更改抗菌治療后仍無(wú)明顯效果,膿痰較多,進(jìn)一步處理重點(diǎn)應(yīng)考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,45歲??人裕抵袔а?月,伴氣急,自聞吸氣時(shí)有“鳥(niǎo)鳴聲”,仰臥位時(shí)尤著,故近1月來(lái)夜間多取半臥位。高電壓胸片見(jiàn)隆突上約3cm處氣管內(nèi)軟組織影。()男性,19歲。自5歲患麻疹后咳嗽遷延不愈,漸起喘息,反復(fù)發(fā)作,每逢秋冬尤頻。體檢:一般情況尚可,氣稍急。呼氣延長(zhǎng),兩肺散布哮鳴音。心臟(-)。()男性,68歲。慢性咳喘20余年,痰多、粘稠而不易咳出。近年來(lái)癥狀加重,動(dòng)則氣急就診。體檢:消瘦,端坐位,雙手撐床,雙肩高聳。吸氣時(shí)見(jiàn)胸鎖乳突肌及上胸部肌肉收縮,兩肺哮鳴音。心臟(-)。()

題型:配伍題