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單項選擇題

早產(chǎn)兒，34周出生，出生時困難，Apgar評分7分，生后5h出現(xiàn)進行性呼吸困難及紫紺，兩肺呼吸音低，深吸氣末少量濕性啰音。

最緊急的處理是（）

A.保濕
B.抗生素
C.糾正酸中毒
D.激素
E.正壓給氧

1.單項選擇題 早產(chǎn)兒，34周出生，出生時困難，Apgar評分7分，生后5h出現(xiàn)進行性呼吸困難及紫紺，兩肺呼吸音低，深吸氣末少量濕性啰音。
最可能的診斷是（）

A.羊水吸入綜合征
B.感染性肺炎
C.持續(xù)發(fā)生肺動脈高壓
D.新生兒濕肺
E.肺透明膜病

2.單項選擇題 新生兒生后5d，家中接生，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染、拒乳、精神差。查體：體溫不升，面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，有膿性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。
最可能的診斷是（）

A.新生兒臍炎，母乳性黃疸
B.新生兒臍炎，新生兒溶血癥
C.新生兒臍炎，生理性黃疸
D.新生兒臍炎，新生兒敗血癥
E.新生兒臍炎，新生兒肝炎

3.單項選擇題 新生兒生后5d，家中接生，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染、拒乳、精神差。查體：體溫不升，面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，有膿性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。
以下治療哪項不恰當(dāng)（）

A.靜脈輸入白蛋白
B.抗生素
C.保暖
D.禁食母乳
E.糾正酸中毒

4.單項選擇題 新生兒生后5d，家中接生，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染、拒乳、精神差。查體：體溫不升，面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，有膿性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。
為明確診斷，首選的檢查是（）

A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
B.大便常規(guī)
C.血ALT測定
D.血氣分析
E.血培養(yǎng)

5.單項選擇題早產(chǎn)兒，男，胎齡為30周，臨床診斷新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，下列說法正確的是（）

A.一時難以明確為何種細菌感染時，呵用第一代頭孢菌素
B.經(jīng)內(nèi)科積極治療后病情仍繼續(xù)惡化.無論有無穿孔，均可考慮外科手術(shù)治療
C.病情恢復(fù)，盡早開奶
D.應(yīng)進行動態(tài)腹部B超檢查.以明確有無腸穿孔
E.重癥病例療程為7～10天

6.單項選擇題某足月新生兒，出生時Apgar評分1分鐘為1分，5分鐘為3分，嚴重的中心性發(fā)紺，考慮存在持續(xù)性肺動脈高壓。為糾正其低氧血癥，應(yīng)當(dāng)使PaO至少不低于（）

A.55mmHg
B.60mmHg
C.70mmHg
D.80mmHg
E.85mmHg

7.單項選擇題某新生兒發(fā)生寒冷損傷綜合征，其硬腫范圍為雙下肢、臀部及雙上肢，其硬腫范圍量化評分為（）

A.35％
B.52％
C.64％
D.39％
E.40％

8.單項選擇題某32孕周早產(chǎn)兒，Apgar評分1分鐘為5分，5分鐘為9分，給予配方奶喂養(yǎng)4天，今日上午發(fā)現(xiàn)腹脹明顯，伴嘔吐，下午發(fā)現(xiàn)患兒突然面色發(fā)紺，心率為167次／分。最有可能的原因為（）

A.壞死性小腸結(jié)腸炎穿孔
B.心力衰竭
C.肺出血
D.顱內(nèi)出血
E.突發(fā)呼吸暫停

9.單項選擇題某患兒臨床存在持續(xù)性中心性發(fā)紺，考慮新生兒持續(xù)性肺動脈高壓，擬監(jiān)測導(dǎo)管前后的動脈血氧分壓時，應(yīng)當(dāng)監(jiān)測的是（）

A.右上肢與右下肢的動脈血氧分壓差
B.左上肢與右下肢的動脈血氧分壓差
C.左上肢與左下肢的動脈血氧分壓差
D.左上肢與右上肢的動脈血氧分壓差
E.右下肢與左下肢的動脈血氧分壓差

10.單項選擇題某足月兒，Apgar評分1分鐘為8分，因喂養(yǎng)困難給予靜脈營養(yǎng)，今日查血糖為17mmol／L，下列最可能的原因為（）

A.葡萄糖輸注過快
B.暫時性高胰島素血癥
C.應(yīng)激狀態(tài)下，葡萄糖輸注速度正常也可能導(dǎo)致高血糖
D.葡萄糖耐受性差，是醫(yī)源性高血糖發(fā)生的高危人群
E.母親有糖尿病病史