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單項(xiàng)選擇題1歲3個(gè)月男嬰，咳嗽伴喘息40余天，陣發(fā)性劇烈咳嗽或呈刺激性咳嗽發(fā)作，不發(fā)熱，抗生素治療無(wú)效，玩耍如常，可疑異物吸入史。體檢：呼吸稍急促46次／分，右肺少許哮鳴音，余無(wú)異常，以往無(wú)類(lèi)似發(fā)作。外周血WBC5．2×10⁹／L，N0．54，L0．46，胸部X線(xiàn)片示右肺紋理稍增多，透視未見(jiàn)縱隔擺動(dòng)此時(shí)確診的檢查宜選擇（）

A.肺功能激發(fā)試驗(yàn)
B.肺功能舒張?jiān)囼?yàn)
C.肺部CT
D.纖維支氣管鏡檢查
E.胸部B超

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1.單項(xiàng)選擇題1歲3個(gè)月男嬰，咳嗽伴喘息40余天，陣發(fā)性劇烈咳嗽或呈刺激性咳嗽發(fā)作，不發(fā)熱，抗生素治療無(wú)效，玩耍如常，可疑異物吸入史。體檢：呼吸稍急促46次／分，右肺少許哮鳴音，余無(wú)異常，以往無(wú)類(lèi)似發(fā)作。外周血WBC5．2×10⁹／L，N0．54，L0．46，胸部X線(xiàn)片示右肺紋理稍增多，透視未見(jiàn)縱隔擺動(dòng)可能的診斷是（）

A.咳嗽變異型哮喘
B.毛細(xì)支氣管炎
C.支氣管異物吸入
D.間質(zhì)性肺炎
E.喘息性支氣管炎

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，5歲，持續(xù)咳嗽2個(gè)月，干咳少痰，常在夜間和（或）清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)或遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無(wú)感染征象，較長(zhǎng)時(shí)間用過(guò)多種抗生素治療無(wú)效，支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解。體檢：體溫正常，咽無(wú)充血，呼吸音稍粗，無(wú)哮鳴音。X線(xiàn)胸片顯示未見(jiàn)異常改變。外周血白細(xì)胞6．7×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．63，淋巴細(xì)胞0．37進(jìn)一步治療措施（）

A.靜脈滴注利巴韋林+鎮(zhèn)咳治療
B.靜脈滴注抗生素+鎮(zhèn)咳治療
C.口服糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳治療
D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳治療
E.吸入糖皮質(zhì)激素+β受體激動(dòng)劑

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，5歲，持續(xù)咳嗽2個(gè)月，干咳少痰，常在夜間和（或）清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)或遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無(wú)感染征象，較長(zhǎng)時(shí)間用過(guò)多種抗生素治療無(wú)效，支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解。體檢：體溫正常，咽無(wú)充血，呼吸音稍粗，無(wú)哮鳴音。X線(xiàn)胸片顯示未見(jiàn)異常改變。外周血白細(xì)胞6．7×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．63，淋巴細(xì)胞0．37該例經(jīng)控制治療癥狀緩解后長(zhǎng)期防治方案最適選擇（）

A.口服抗生素+鎮(zhèn)咳藥
B.吸入溴化異丙托品+鎮(zhèn)咳治療
C.口服糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳治療
D.口服抗組胺類(lèi)藥+鎮(zhèn)咳治療
E.規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，5歲，持續(xù)咳嗽2個(gè)月，干咳少痰，常在夜間和（或）清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)或遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無(wú)感染征象，較長(zhǎng)時(shí)間用過(guò)多種抗生素治療無(wú)效，支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解。體檢：體溫正常，咽無(wú)充血，呼吸音稍粗，無(wú)哮鳴音。X線(xiàn)胸片顯示未見(jiàn)異常改變。外周血白細(xì)胞6．7×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．63，淋巴細(xì)胞0．37該例患兒確診最有價(jià)值的檢查為（）

A.胸部X線(xiàn)檢查
B.基礎(chǔ)肺功能檢查
C.藥物舒張?jiān)囼?yàn)
D.藥物激發(fā)試驗(yàn)
E.血清IgE測(cè)定

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，5歲，持續(xù)咳嗽2個(gè)月，干咳少痰，常在夜間和（或）清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)或遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無(wú)感染征象，較長(zhǎng)時(shí)間用過(guò)多種抗生素治療無(wú)效，支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解。體檢：體溫正常，咽無(wú)充血，呼吸音稍粗，無(wú)哮鳴音。X線(xiàn)胸片顯示未見(jiàn)異常改變。外周血白細(xì)胞6．7×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．63，淋巴細(xì)胞0．37此時(shí)臨床診斷可能為（）

A.慢性支氣管炎
B.咳嗽變異型哮喘
C.支氣管異物
D.間質(zhì)性肺炎
E.百日咳

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6.單項(xiàng)選擇題男性患者，12歲，反復(fù)咳嗽2個(gè)月余，伴間斷發(fā)熱，多為低熱，有兩次咳嗽后吐出少許鮮血，混有白色痰液，無(wú)胸痛、氣短、吼喘。查體：體重28kg．T37．5℃，R20次／分，P80次／分，無(wú)貧血貌．肺部體征不明顯，心（-）。胸片示右肺上下參出性改變，血常規(guī)：WBC9．0×10⁹／L，N0.70：L0．30，Hb100g／L，RBC4．50×10¹²／L還需補(bǔ)充下面哪一項(xiàng)重要病史（）

A.有無(wú)異物吸入史
B.有無(wú)外傷
C.傳染病接觸史
D.出生史
E.有無(wú)家族遺傳性疾病

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7.單項(xiàng)選擇題男性患者，12歲，反復(fù)咳嗽2個(gè)月余，伴間斷發(fā)熱，多為低熱，有兩次咳嗽后吐出少許鮮血，混有白色痰液，無(wú)胸痛、氣短、吼喘。查體：體重28kg．T37．5℃，R20次／分，P80次／分，無(wú)貧血貌．肺部體征不明顯，心（-）。胸片示右肺上下參出性改變，血常規(guī)：WBC9．0×10⁹／L，N0.70：L0．30，Hb100g／L，RBC4．50×10¹²／L若患兒突然發(fā)生大咯血，以下哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)（）

A.保持半臥位
B.靜滴維生素K
C.手術(shù)止血
D.垂體后葉素靜脈滴注
E.鎮(zhèn)靜

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8.單項(xiàng)選擇題男性患者，12歲，反復(fù)咳嗽2個(gè)月余，伴間斷發(fā)熱，多為低熱，有兩次咳嗽后吐出少許鮮血，混有白色痰液，無(wú)胸痛、氣短、吼喘。查體：體重28kg．T37．5℃，R20次／分，P80次／分，無(wú)貧血貌．肺部體征不明顯，心（-）。胸片示右肺上下參出性改變，血常規(guī)：WBC9．0×10⁹／L，N0.70：L0．30，Hb100g／L，RBC4．50×10¹²／L最可能的診斷是（）

A.支原體肺炎
B.腺病毒肺炎
C.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺結(jié)核

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9.單項(xiàng)選擇題男性患者，12歲，反復(fù)咳嗽2個(gè)月余，伴間斷發(fā)熱，多為低熱，有兩次咳嗽后吐出少許鮮血，混有白色痰液，無(wú)胸痛、氣短、吼喘。查體：體重28kg．T37．5℃，R20次／分，P80次／分，無(wú)貧血貌．肺部體征不明顯，心（-）。胸片示右肺上下參出性改變，血常規(guī)：WBC9．0×10⁹／L，N0.70：L0．30，Hb100g／L，RBC4．50×10¹²／L入院后抗感染治療1周仍咳嗽，未再咯血，做胸部增強(qiáng)CT檢查，發(fā)現(xiàn)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大不明顯。為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最重要（）

A.纖維支氣管鏡檢查
B.PPD皮試
C.胸透
D.痰液檢查
E.肺穿刺

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10.單項(xiàng)選擇題男孩，9歲，發(fā)熱、面色蒼白3周。查體：全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。為明確診斷，最主要的檢查是（）

A.腹部CT
B.骨髓檢查
C.腹部B超
D.X線(xiàn)片
E.肝穿刺

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