配伍題女，53歲，上腹部隱痛不適2個月，饑餓時和進(jìn)食后均加重．食欲減退，消瘦，體重減輕，昨晚突然大量黑便，今晨有一次嘔吐咖啡色液體，腹部檢查無壓痛，無腫塊。診斷可能是（）。|男43歲，近2天來突然出現(xiàn)黑便，稀薄不成形，無腹痛，無明顯潰瘍病史，因患紅斑狼瘡長期服用潑尼松，腹部檢查無壓痛，無肌緊張。診斷可能是（）。|男，45歲，突發(fā)上腹疼痛，以劍突下為著，伴嘔血、黑便，繼之高熱、寒戰(zhàn)和黃疸。既往因膽囊炎已行膽囊切除術(shù)。查體：上腹及右上腹均有壓痛、肌緊張，未捫及腫物。診斷可能是（）。

A.膽道出血
B.十二指腸潰瘍
C.應(yīng)激性潰瘍
D.食管靜脈曲張出血
E.胃癌出血


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1.配伍題可以排除闌尾炎的體征是（）。
尋找彌漫性腹膜炎的病因最有參考價值的體征是（）。
潰瘍病急性穿孔的典型體征是（）。
老年人腹膜炎的重要體征是（）。

A.腹式呼吸基本消失
B.腹部壓痛最顯著的部位
C.腹肌強(qiáng)直呈板狀
D.右下腹柔軟，無壓痛
E.腹脹，腸鳴音消失

4.單項選擇題中年男性，因腹脹不適2月余伴低熱就診。體檢：神清，一般情況可，鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L。追問病史，10年前曾患乙肝，既往無嘔血、黑便史，胃鏡示食管胃底靜脈曲張，B超示腹水（+）?；颊叽嬖诟顾湫纬稍虿话ǎǎ?。

A.門脈壓力增高，組織液回流減少，漏入腹腔
B.淋巴輸出不暢，從肝表面漏入腹腔
C.肝功能下降，白蛋白低導(dǎo)致血漿外滲
D.體內(nèi)ADH增多導(dǎo)致水鈉潴留
E.抗利尿激素分泌減少

7.單項選擇題男，46歲，間歇性黃疸4個月伴皮膚瘙癢，大便呈陶土色，結(jié)合膽紅素、總膽紅素及AKP均升高。最佳的治療方式是（）。

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊造瘺術(shù)
C.膽囊切除術(shù)加膽總管切開取石引流術(shù)
D.膽總管切開取石引流術(shù)
E.Oddi括約肌切開術(shù)