A.病程超過24小時(shí)、腹部體征已減輕的患者可行非手術(shù)治療
B.循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定患者應(yīng)用血管活性藥物首選多巴胺
C.首選氨芐西林、氨基糖苷類和甲硝唑(或克林霉素),并根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)用藥
D.全身麻醉、硬膜外麻醉和局部麻醉都可選用
E.壞死病灶、組織未能徹底清除、預(yù)防胃腸道穿孔修補(bǔ)術(shù)后滲漏、手術(shù)部位有較多滲液或滲血、已形成局限性膿腫者需放腹腔引流管
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A.劇烈腹痛,與病因、炎癥輕重、年齡和體質(zhì)有關(guān)
B.惡心、嘔吐,多為胃內(nèi)容物
C.老年患者體溫可不增高,預(yù)示病情較輕
D.患者出現(xiàn)脈細(xì)微弱、體溫驟升或下降、血壓下降、神志不清,表示已有重度缺水、代謝性酸中毒及休克
E.腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛是腹膜炎的標(biāo)志性體征,以原發(fā)病灶所在部位最為明顯
A.大腸埃希菌或厭氧類桿菌
B.溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌
C.溶血性鏈球菌或變形桿菌
D.肺炎雙球菌或變形桿菌
E.多種細(xì)菌的混合感染
A.大腸埃希菌
B.鏈球菌
C.葡萄球菌
D.銅綠假單胞菌
E.混合感染
A.彌漫性腹膜炎
B.嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂
C.中毒性休克
D.局限性腹膜炎
E.麻痹性腸梗阻
A.抗感染抗休克,盡量保守,避免急診手術(shù)
B.急診膽囊引流手術(shù)
C.急診膽管引流手術(shù)
D.待病情穩(wěn)定后擇期做徹底手術(shù)
E.急診膽囊切除術(shù)
A.治療原則是立即解除膽道梗阻并引流
B.非手術(shù)治療既是治療手段,又可作為手術(shù)前準(zhǔn)備
C.緊急膽管減壓引流使膽道壓力降低,中止膽汁或細(xì)菌向血液反流,阻斷病情的惡化
D.膽道減壓主要為搶救患者生命,方法力求簡單有效,有膽總管切開減壓、T管引流、ENBD、PTCD
E.所有患者經(jīng)保守治療情況穩(wěn)定后,應(yīng)馬上進(jìn)行手術(shù)治療
A.右上腹
B.右背部
C.劍突下
D.右肩胛區(qū)
E.左上腹
女性,44歲,右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)、高熱(39.6℃),近日來精神淡漠。查體:皮膚、鞏膜黃染,P120次/分,BP89/60mmHg,右上腹有壓痛、肌緊張,WBC30×109/L,中性粒細(xì)胞百分比92%,考慮診斷為()。
A.肝外膽管結(jié)石合并感染
B.肝內(nèi)膽管結(jié)石
C.膽道蛔蟲病
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.結(jié)石性膽囊炎
A.膽石或蛔蟲阻塞膽管
B.腫瘤阻塞膽管
C.膽管瘢痕狹窄
D.急性膽囊炎的膿液逆流入膽管
E.腸內(nèi)容物逆流入膽管
A.膽總管周徑增寬
B.膽總管管壁增厚
C.膽囊多發(fā)小結(jié)石
D.慢性胰腺炎
E.肝大
最新試題
原發(fā)性腹膜炎腹腔穿刺液性質(zhì)()。絞窄性腸梗阻腹腔穿刺液性質(zhì)()。胃十二指腸穿孔腹腔穿刺液性質(zhì)()。腹腔內(nèi)出血腹腔穿刺液性質(zhì)()。重癥胰腺炎腹腔穿刺液性質(zhì)()。
患者男,46歲。有肝硬化腹水病史,近6天反復(fù)嘔血、黑便。昨日起白天嗜睡,晚間煩躁不安,認(rèn)人不清。查體:鞏膜輕度黃染,兩手平舉腕下垂時(shí),掌腕陣發(fā)性震顫。最可能診斷是()。
當(dāng)患者HCO-3低于何值時(shí),方需要補(bǔ)堿劑()。
最佳的治療方式是()。
小腸梗阻的常見原因()。
關(guān)于肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn),正確的是()。
78歲,男性患者,無排氣排便10小時(shí),急診入院,近半年體重下降10kg。查體:一般情況可,BP150/90mmHg,HR90次/分,腹脹,腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線透視:腹部氣液平面。確診高位腸梗阻,急診行手術(shù)治療。以下麻醉處理不正確的是()。
患者男,38歲。反復(fù)嘔血、黑便2d急診入院。5年前患"乙肝"。脈搏120次/分,血壓90/70mmHg,神志淡漠,鞏膜中度黃染;腹膨隆,移動(dòng)性濁音陽性,血清膽紅素2.5mg/dl,白蛋白2.5g/dl,球蛋白3.5g/dl,下列不適合的處理是()。
直腸手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇()。結(jié)腸手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇()。胃、十二指腸手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇()。膽囊手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇()。
急性壞死性胰腺炎患者急診手術(shù),以下處理不正確的是()。