單項(xiàng)選擇題女性30歲,心悸、氣促2年,發(fā)熱1個月,有關(guān)節(jié)痛,梨形心,心尖有收縮期及舒張期雜音,心率90次/分,脾可觸及,有杵狀指,尿蛋白、紅細(xì)胞1~10/HP。最有可能診斷為風(fēng)心病合并()。

A.風(fēng)濕活動期
B.肺部感染
C.上呼吸道感染
D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
E.腎盂腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病患者心率120次/分,伴氣促、心房顫動、頸靜脈怒張、肝大,首選藥物是()。

A.毛花苷C靜脈注射
B.普萘洛爾
C.利多卡因
D.氨茶堿
E.β受體阻滯劑

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全,下列哪項(xiàng)不正確()。

A.是風(fēng)濕性心臟病的常見組合方式
B.由于二尖瓣狹窄致心排出量減少,使左心室擴(kuò)大延緩
C.約2/3患嚴(yán)重二尖瓣狹窄的患者可伴有不同程度的主動脈關(guān)閉不全
D.心排出量增加可使外周血管征缺失
E.心尖部第一心音可不亢進(jìn)

3.單項(xiàng)選擇題對于主動脈瓣狹窄的患者來說,以下哪種情況應(yīng)盡快施行急診主動脈瓣瓣膜置換手術(shù)()。

A.當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛癥狀時
B.當(dāng)患者癥狀持續(xù)存在時
C.當(dāng)患者出現(xiàn)充血性心力衰竭時
D.當(dāng)患者合并典型的暈厥時
E.當(dāng)患者有任何癥狀時

4.單項(xiàng)選擇題肺心病形成肺動脈高壓的最重要的因素是()。

A.體循環(huán)淤血
B.支氣管感染
C.血液黏稠度增加
D.缺氧、高碳酸血癥使肺血管收縮、痙攣
E.肺毛細(xì)血管床減少

5.單項(xiàng)選擇題原有心房顫動突然出現(xiàn)室率過速者,不宜采用電復(fù)律以免血栓脫落而造成栓塞的是()。

A.二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.房間隔缺損

6.單項(xiàng)選擇題提示肺動脈高壓體征()。

A.肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)
B.劍突下示心臟抬舉性搏動
C.心濁音界縮小
D.頸靜脈充盈
E.雙下肺濕啰音

9.單項(xiàng)選擇題男,30歲,發(fā)熱伴胸痛、氣急,體檢:心界向兩側(cè)擴(kuò)大,頸靜脈充盈,肝肋下2cm,心電圖示廣泛低電壓,最可能診斷為()。

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.縮窄性心包炎
C.急性心包炎
D.擴(kuò)張性心肌病
E.急性心肌梗死

10.單項(xiàng)選擇題縮窄性心包炎最有效的治療方法是()。

A.抗結(jié)核治療
B.利尿
C.激素治療
D.心包切除術(shù)
E.血管擴(kuò)張劑