單項選擇題男性，37歲。腹痛，腹脹5個月，不能進食2天入院。查體：上腹部膨隆，壓痛。腹部CT檢查：上腹部囊狀包塊。臨床診斷：急性胰腺炎伴假性囊腫形成。手術中，于胃體打孔置硅膠管一端到空腸，另一端從皮膚引出體外，其目的是（）。
A.胃腸減壓
B.腸外營養(yǎng)
C.補充液體
D.腸內營養(yǎng)
E.引流消化液
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1.單項選擇題女性，24歲，體重60kg。持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇伴惡心，嘔吐2天入院。查體：體溫37.2℃，脈搏120次／分，呼吸24次／分，血壓80/50mmHg。口唇干燥，眼窩下陷，皮膚彈性差，四肢厥冷。實驗室檢查：血清鈉135mmol／L，紅細胞比容55%，尿比重1.013。治療首先應給予（）。
A.5%葡萄糖溶液3000ml
B.生理鹽水溶液3000ml
C.5%葡萄糖氯化鈉溶液3000ml
D.平衡鹽溶液3000ml
E.10%葡萄糖溶液和生理鹽水各3000ml
2.單項選擇題女性，24歲，體重60kg。持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇伴惡心，嘔吐2天入院。查體：體溫37.2℃，脈搏120次／分，呼吸24次／分，血壓80/50mmHg?？诖礁稍铮鄹C下陷，皮膚彈性差，四肢厥冷。實驗室檢查：血清鈉135mmol／L，紅細胞比容55%，尿比重1.013。患者目前存在的體液代謝失調是（）。
A.輕度等滲性缺水
B.中度等滲性缺水
C.重度等滲性缺水
D.輕度低滲性缺水
E.中度低滲性缺水
3.單項選擇題男性，50歲。診斷COPD20年，近一年來病情進行性加重，出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，心累、氣促，需臥床吸氧。肺功能檢查FEV1為25%。登記行肺移植術。根據(jù)患者情況，最適宜的手術方式為（）。
A.右側單肺移植術
B.左側單肺移植術
C.整塊雙肺移植術
D.序貫雙肺移植術
E.心肺聯(lián)合植術
4.單項選擇題男性，50歲。診斷COPD20年，近一年來病情進行性加重，出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，心累、氣促，需臥床吸氧。肺功能檢查FEV1為25%。登記行肺移植術。術前不必要的檢查是（）。
A.ABO血型
B.纖維支氣管鏡痰培養(yǎng)
C.右心導管檢查
D.左心導管檢查
E.肺通氣灌注掃描
5.單項選擇題女性，50歲。腎移植術后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血，應采取的緊急處理措施是（）。
A.臥床制動，嚴密觀察
B.輸血，輸液
C.應用止血藥物
D.立即手術探查
E.等待病理報告，再作決定
6.單項選擇題女性，50歲。腎移植術后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。病理檢查結果提示急性排斥反應，后續(xù)治療應采?。ǎ?。
A.激素沖擊治療
B.大劑量聯(lián)合應用抗排斥藥物
C.加大抗排斥藥物劑量
D.停用抗排斥藥物
E.減少抗排斥藥物
7.單項選擇題女性，50歲。腎移植術后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。此時，應立即進行的檢查是（）。
A.移植腎CT檢查
B.移植腎床旁B超檢查
C.移植腎MRI檢查
D.IVU檢查
E.腹部X線平片檢查
8.單項選擇題男性，40歲。腎移植術后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛，未聞及血管雜音?，F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2mg/ml。經(jīng)檢查，臨床診斷為慢性排斥反應（Ⅰ級）。下一步的治療方案應采?。ǎ?。
A.切除移植腎
B.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案不變
C.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/d
D.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d
E.激素沖擊治療后停用口服免疫抑制劑
9.單項選擇題男性，40歲。腎移植術后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛，未聞及血管雜音?，F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2mg/ml。治療5天后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，解黃色稀水樣便，每天10余次。首先應考慮并發(fā)了（）。
A.急性胃腸炎
B.細菌性痢疾
C.腸道真菌感染
D.腸道阿米巴
E.腸道過敏癥
10.單項選擇題男性，40歲。腎移植術后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛，未聞及血管雜音。現(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2mg/ml。根據(jù)患者目前情況，最有價值的檢查是（）。
A.移植腎CT
B.移植腎B超
C.移植腎MRI
D.IVU
E.移植腎穿刺活檢