多項(xiàng)選擇題患兒,男,十個月,平時發(fā)育、營養(yǎng)正常,人工喂養(yǎng),三天來腹瀉,大便15~20次/天,蛋花湯樣大便,伴低熱,偶有嘔吐,一天來尿少。6小時來無尿。查體:精神萎靡,口干,眼窩及前囟凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,血壓64/40mmHg,血清鈉132mmol/L。患兒在補(bǔ)液過程中,出現(xiàn)以下哪些情況屬于低血鉀的表現(xiàn)()。

A.骨骼肌無力
B.腱反射遲鈍
C.腹脹腸鳴音減弱
D.心電圖示ST段降低T波平坦
E.驚厥
F.心電圖示T波高尖


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2.多項(xiàng)選擇題

患兒,男,11個月,因睡眠不安、多汗、易驚,來院就診,一直人工喂養(yǎng),未添加輔食,因是冬天很少出門,體檢可見明顯方顱,前囟增寬,診斷為維生素D缺乏性佝僂病。

護(hù)士對患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo)時下列哪項(xiàng)是正確的()。

A.指導(dǎo)家長每日帶患兒進(jìn)行一定時間的戶外活動,直接接受陽光照射
B.合理安排患兒膳食,及時添加輔食
C.遵醫(yī)囑供給維生素D制劑
D.注意維生素D過量的中毒表現(xiàn)
E.多給患兒進(jìn)行站立等運(yùn)動鍛煉
F.為預(yù)防感冒盡量不帶小兒外出

7.多項(xiàng)選擇題11月小兒,1月來咳嗽,發(fā)熱,呼吸促,1周來嗜睡,進(jìn)食差,間斷嘔吐,急診。查體體溫38.9℃,嗜睡,營養(yǎng)差,前囟膨隆,頸抵抗(+)。經(jīng)檢查考慮結(jié)核性腦膜炎。目前主要的護(hù)理診斷包括()。

A.體溫過高與結(jié)核感染中毒有關(guān)
B.氣體交換受阻與肺部粟粒結(jié)核病灶有關(guān)
C.營養(yǎng)不足與進(jìn)食少和消耗過多有關(guān)
D.潛在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高,腦疝
E.軀體移動障礙與腦實(shí)質(zhì)損害有關(guān)

8.多項(xiàng)選擇題11月小兒,1月來咳嗽,發(fā)熱,呼吸促,1周來嗜睡,進(jìn)食差,間斷嘔吐,急診。查體體溫38.9℃,嗜睡,營養(yǎng)差,前囟膨隆,頸抵抗(+)。經(jīng)檢查考慮結(jié)核性腦膜炎。主要護(hù)理措施包括()。

A.觀察體溫,及時給予降溫處理
B.腰穿術(shù)后側(cè)臥4~6小時
C.給予富營養(yǎng),易消化食物
D.注意口,眼,皮膚的清潔與保護(hù)
E.護(hù)理操作要安靜,分散進(jìn)行