多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，59歲，因非勞力性心前區(qū)鈍痛，向左臂放射急診入院。患者近2年中類似癥狀間斷發(fā)作，發(fā)作時(shí)伴大汗，輕度惡心，持續(xù)20min左右。通常由勞累誘發(fā)。舌下含服硝酸甘油可緩解。自上個(gè)月以來(lái)，發(fā)作較為頻繁，有時(shí)出現(xiàn)在休息時(shí)，最近48h在休息或輕微體力活動(dòng)時(shí)有幾次胸痛發(fā)作。體檢：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齊，余未見(jiàn)異常。該病人存在哪些主要護(hù)理問(wèn)題（）。

A.疼痛：胸痛與心肌缺血、缺氧有關(guān)
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
C.潛在并發(fā)癥：心肌梗死
D.焦慮與心絞痛反復(fù)頻繁發(fā)作有關(guān)
E.潛在并發(fā)癥：心肌炎
F.活動(dòng)無(wú)耐力與心肌氧的供需失調(diào)有關(guān)
G.知識(shí)缺乏
H.有感染的危險(xiǎn)


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5.多項(xiàng)選擇題患者，吳先生，50歲，因反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛，診斷為“心絞痛型冠心病”。使用硝酸類藥物時(shí)正確的措施是（）。

A.告知患者舌下保留一些唾液，讓藥物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后，未達(dá)到預(yù)期效果時(shí)，及時(shí)告知醫(yī)生
C.含藥時(shí)應(yīng)平臥片刻
D.靜脈注射硝甘應(yīng)慢速
E.出現(xiàn)頭暈，頭脹痛，面紅等癥狀應(yīng)停藥

6.多項(xiàng)選擇題患者，吳先生，50歲，因反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛，診斷為“心絞痛型冠心病”。使用硝酸類藥物時(shí)應(yīng)用硝甘正確的健康指導(dǎo)是（）。

A.堅(jiān)持按醫(yī)囑用藥
B.外出時(shí)隨身攜帶
C.應(yīng)放在易取處，用完及時(shí)補(bǔ)充
D.應(yīng)放在棕色瓶?jī)?nèi)密閉保存
E.每年更換1次

7.多項(xiàng)選擇題患者，王先生，65歲，近2日勞累，1個(gè)多小時(shí)前情緒激動(dòng)，突然劇烈頭痛、煩躁、氣急、胸悶，體檢結(jié)果BP228／135mmHg，P116次／分，診斷為高血壓危象。正確的護(hù)理措施是（）。

A.絕對(duì)臥床休息，避免不良刺激
B.保持呼吸道通暢
C.迅速建立靜脈通道
D.迅速將血壓降至理想水平
E.避免用力呼吸或用力排便

8.多項(xiàng)選擇題患者，王先生，65歲，近2日勞累，1個(gè)多小時(shí)前情緒激動(dòng)，突然劇烈頭痛、煩躁、氣急、胸悶，體檢結(jié)果BP228／135mmHg，P116次／分，診斷為高血壓危象。對(duì)高血壓危象的敘述正確的是（）。

A.由于全身小動(dòng)脈的暫時(shí)性的強(qiáng)烈痙攣所致
B.以舒張壓升高為主
C.常伴有交感神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀
D.常有劇烈頭痛，氣急胸悶
E.可有心絞痛，肺水腫等表現(xiàn)

9.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：護(hù)士夜間巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一61歲男性患者突然坐起，呼吸困難，煩躁，劇烈咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。體檢：P112次／min，R32次／min，聽(tīng)診肺部?jī)蓚?cè)布滿濕性啰音和哮鳴音。該病人可參與哪些活動(dòng)（）。

A.可參加一般的體力活動(dòng)
B.適當(dāng)限制體力活動(dòng)
C.可參加輕體力工作
D.可做家務(wù)勞動(dòng)
E.嚴(yán)格限制一般體力活動(dòng)
F.絕對(duì)臥床休息
G.日常生活可以自理
H.日常生活在他人協(xié)助下可以自理