單項(xiàng)選擇題腎有內(nèi)分泌功能,當(dāng)機(jī)體大出血時,腎分泌下列哪些物質(zhì)可在機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)中參與全身的血壓調(diào)節(jié)()。

A.促紅細(xì)胞生成素
B.緩激肽
C.前列腺素
D.腎素
E.血栓烷A2


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1.單項(xiàng)選擇題麻醉和手術(shù)對腎功能的影響哪項(xiàng)錯誤()。

A.吸入麻醉藥對腎功能的影響主要取決于循環(huán)干擾程度
B.腎功能障礙患者首選的肌松劑為羅庫溴銨
C.大劑量阿片類藥不影響腎血流和腎小球?yàn)V過率
D.氯胺酮增加腎血流但降低尿流率
E.機(jī)械通氣和PEEP降低腎血流和腎小球?yàn)V過率

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于吸入性麻醉藥對于肝血流量影響的敘述,錯誤的是()。

A.N2O可明顯減少肝血流
B.氟烷使肝動脈血流與門靜脈血流顯著減少,肝動脈阻力增加
C.恩氟烷可通過門脈前血管直接擴(kuò)張作用而使門脈血流減少,一般認(rèn)為其對肝血流的影響優(yōu)于氟烷
D.異氟烷對門脈血管床和肝動脈均有擴(kuò)張作用,總的作用是肝血流相對穩(wěn)定
E.七氟烷對肝血流的影響與異氟烷相似

3.單項(xiàng)選擇題以下哪一項(xiàng)不是肝硬化門脈高壓患者的心血管病理生理特點(diǎn)()。

A.血管阻力降低
B.心排血量增加
C.對兒茶酚胺的敏感性增強(qiáng)
D.血容量增加
E.動脈壓正常

4.單項(xiàng)選擇題以下哪個凝血因子不在肝內(nèi)合成()。

A.Ⅱ
B.Ⅷ
C.Ⅶ
D.Ⅹ
E.Ⅺ

5.單項(xiàng)選擇題以下麻醉藥物中肝毒性最強(qiáng)的是()。

A.七氟烷
B.氟烷
C.地氟烷
D.恩氟烷
E.異氟烷

6.單項(xiàng)選擇題對肝功能影響最小的吸入麻醉藥為()。

A.氟烷
B.異氟烷
C.七氟烷
D.恩氟烷
E.地氟烷

7.單項(xiàng)選擇題以下因素中,不會引起肝血流減少的是()。

A.正壓通氣
B.收縮壓低于10.6kPa(80mmHg)
C.缺氧
D.腔靜脈壓降低
E.右心衰竭

8.單項(xiàng)選擇題對于肝病患者,使用與白蛋白結(jié)合的麻醉藥時劑量要()。

A.減少
B.增加
C.不變
D.先增加后減少
E.先減少后增加

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肝血流量的敘述,正確的有()。

A.肝血流量與肝灌注壓成反比
B.肝血流量與肝血流阻力成正比
C.在收縮壓≥10.6kPa(80mmHg)時,通過自身調(diào)節(jié)機(jī)制可使肝血流量維持不變
D.正壓通氣可以增加肝血流量
E.硬膜外間隙高位阻滯可以增加肝血流量

10.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于肝的描述哪一項(xiàng)錯誤()。

A.健康成人交感神經(jīng)系統(tǒng)激活,30s內(nèi)肝可提供給體循環(huán)多達(dá)1L全血,但麻醉下這一代償機(jī)制受損,部分患者輕度急性失血即可引起嚴(yán)重低血壓
B.肝病患者對兒茶酚胺敏感性降低,通過交感神經(jīng)調(diào)節(jié)血管收縮代償出血及低血容量的能力下降
C.肝具有壓力-流量自動調(diào)節(jié)特性,體循環(huán)血壓降低時可維持肝血流量正常
D.肝硬化時心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為高動力循環(huán),對縮血管藥敏感性下降
E.門脈高壓時,藥物、代謝產(chǎn)物和毒素可繞過肝過濾系統(tǒng)直接進(jìn)入體循環(huán),易致藥物蓄積和肝性腦病