單項選擇題女,42歲,半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml住院冶療,并確診為門脈高壓癥,保守治療好轉后出院。本次因大量嘔血再次住院,經三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時,拔除三腔二囊管后,又發(fā)大出血。出血停止后,拔除三腔二囊管,又發(fā)大出血的最可能原因是()。

A.拔管時胃體黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.應激性潰瘍


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1.單項選擇題患者女性,53歲,嘔血、便血6小時。量約3000ml,伴輕度意識障礙。患者患肝炎后肝硬化10年。入院體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分,鞏膜輕度黃染,腹平、軟,肝未及,脾肋下7cm,移動性濁音陽性,腸鳴音稍亢進。患者擬行三腔二囊管壓迫止血,應注意觀察項目()。

A.應用前應檢查三腔二囊管是否漏氣
B.每12小時將氣囊排空10~20分鐘
C.氣囊排空后,觀察12~24小時,如不出血,可考慮拔除
D.密切觀察患者呼吸,防止三腔二囊管脫出,導致窒息
E.以上均正確

4.單項選擇題女,50歲。無痛血尿半年。查體:雙腎未捫及,尿中找到癌細胞,膀胱鏡檢查未見異常。應采取的治療方法是:()。

A.單純腎切除術
B.腎動脈栓塞術
C.根治性腎切除術
D.腎、輸尿管切除術
E.腎、輸尿管全長及膀胱袖口狀切除術

最新試題

能盡快明確診斷的檢查項目是()。

題型:多項選擇題

手術常見的并發(fā)癥有()。

題型:多項選擇題

患者術后3天出現面部針刺樣疼痛,此時的治療措施為()。

題型:多項選擇題

如查體及甲狀腺B超檢查發(fā)現頸部有腫大淋巴結,甲狀腺核素掃描提示甲狀腺冷結節(jié),則考慮診斷為()。

題型:單項選擇題

進一步治療是(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功?;颊吒雇闯掷m(xù)不緩解,并逐漸出現高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)()。

題型:多項選擇題

治療方式須選擇()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm,內有多枚強回聲的光團,肝內膽管無明顯擴張,膽囊壁飽滿,膽囊內可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。)()。

題型:單項選擇題

經輔助檢查后診斷已明確,治療方式為(提示實驗室檢查:Hb96.1g/L,WBC18.9×109/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,TBil30μmol/L,DBil12μmol/L,血鈣1.75mmol/L。)()。

題型:多項選擇題

為明確診斷應重點緊急檢查的項目包括(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染,腹部平坦,上腹部輕壓痛,無肌緊張或反跳痛。)()。

題型:多項選擇題

最好的治療方法是(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現肌緊張,WBC16.5×109/L。)()。

題型:單項選擇題