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單項(xiàng)選擇題

男，40歲。飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時(shí)，腹痛初為劍下，迅速波及全腹。查體：體溫38．5℃，板狀腹。

初步診斷為（）

A.急性闌尾炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽管炎
E.急性腸梗阻

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1.單項(xiàng)選擇題男，62歲。胃潰瘍病史3年，1年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕。該患者最有意義的檢查為（）

A.糞便隱血試驗(yàn)
B.胃酸測(cè)定
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.血癌胚抗原測(cè)定

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2.單項(xiàng)選擇題 男，62歲。胃潰瘍病史3年，1年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕。
此時(shí)最適宜的治療為（）

A.胃癌根治術(shù)
B.胃大部切除術(shù)+肝轉(zhuǎn)移癌切除術(shù)
C.姑息性手術(shù)
D.大劑量化療
E.放療

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3.單項(xiàng)選擇題男，62歲。胃潰瘍病史3年，1年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕。患者糞便隱血試驗(yàn)（+），胃酸pH6．0。腹部B超示：肝臟實(shí)質(zhì)均勻。胃鏡示：胃竇部直徑3cm潰瘍邊緣隆起。最適宜的治療為（）

A.胃癌根治術(shù)
B.胃大部切除術(shù)
C.腹腔動(dòng)脈栓塞化療
D.胃空腸吻合術(shù)
E.全身靜脈化療

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4.單項(xiàng)選擇題男，62歲。胃潰瘍病史3年，1年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕?；颊呔芙^手術(shù)治療，自行回家，6個(gè)月后出現(xiàn)嘔吐，吐宿食，不含膽汁。CT檢查示：“肝內(nèi)多個(gè)圓形低密度灶”，此時(shí)的TNM分期為（）

A.Ⅱ期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳ期
E.Ⅰ期

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5.單項(xiàng)選擇題 男，31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)出血行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)，術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛，服用H₂受體拮抗劑不緩解，伴腹瀉，BAO／MAO=0。
此時(shí)應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷（）

A.胰島素瘤
B.胃泌素瘤
C.腸肽瘤
D.高血糖素瘤
E.胃潰瘍惡變

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6.單項(xiàng)選擇題 男，31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)出血行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)，術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛，服用H₂受體拮抗劑不緩解，伴腹瀉，BAO／MAO=0。
為進(jìn)一步明確疾病部位，下述哪項(xiàng)檢查最有意義（）

A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
B.CT檢查
C.胃鏡檢查
D.上消化道造影
E.經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈分段取血測(cè)胃泌素值

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7.單項(xiàng)選擇題餐后嘔吐大量不含食物的膽汁（）

A.吻合口梗阻
B.輸出袢空腸梗阻
C.輸入袢慢性不完全梗阻
D.輸入袢急性完全梗阻
E.堿性反流性胃炎

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8.單項(xiàng)選擇題嘔吐物含食物及大量膽汁（）

A.吻合口梗阻
B.輸出袢空腸梗阻
C.輸入袢慢性不完全梗阻
D.輸入袢急性完全梗阻
E.堿性反流性胃炎

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9.單項(xiàng)選擇題右上腹劇烈疼痛，嘔吐頻繁、量少，不含膽汁（）

A.吻合口梗阻
B.輸出袢空腸梗阻
C.輸入袢慢性不完全梗阻
D.輸入袢急性完全梗阻
E.堿性反流性胃炎

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10.單項(xiàng)選擇題貧血消瘦4個(gè)月，大便潛血試驗(yàn)強(qiáng)陽性，上腹隱約觸及一包塊。為明確診斷，檢查首選（）

A.胃鏡檢查
B.胃液脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C.立位X線腹平片
D.腹腔穿刺涂片檢查
E.腹部B超

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