單項(xiàng)選擇題男,43歲。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃鏡和鋇餐透視證實(shí)為十二指腸后壁潰瘍,行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是()

A.幽門成形術(shù)
B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D.胃腸吻合術(shù)
E.潰瘍切除術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題男,45歲。嘔血伴黑便3天,2年前曾診斷為胃潰瘍,一直接受藥物治療。胃鏡檢查結(jié)果提示胃竇部潰瘍,直徑約2cm。此患者的最佳治療方案為()

A.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
B.胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療
C.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
D.繼續(xù)加強(qiáng)內(nèi)科藥物保守治療,等待潰瘍愈合
E.全胃切除術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題早期胃癌是指()

A.直徑<5cm
B.局限于肌層
C.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.局限于黏膜和黏膜下層
E.直徑<2cm

3.單項(xiàng)選擇題不屬于胃癌癌前病變的是()

A.胃潰瘍
B.胃黏膜腸上皮化生
C.慢性萎縮性胃炎
D.胃黏膜異型增生
E.慢性糜爛性淺表性胃炎

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不正確的是()

A.一般情況下,胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移按淋巴引流順序進(jìn)行
B.早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑
D.胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移的
E.胃癌通過肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃空腸吻合術(shù)后輸出袢梗阻,不正確的是()

A.主要是機(jī)械因素造成
B.臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是嘔吐物含大量膽汁
C.治療以非手術(shù)為主
D.持續(xù)時(shí)間一般為7~10天
E.手術(shù)探查的目的是解除機(jī)械性梗阻的原因

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征,下列不正確的是()

A.一次出血量在1000~1500ml仍不止,短期內(nèi)出現(xiàn)休克者
B.有多次出血史,在保守治療期間又發(fā)生出血者
C.大量嘔血,持續(xù)黑便,早期發(fā)生休克者
D.60歲以上患者出血不止者
E.出血后腹痛加重者

7.單項(xiàng)選擇題高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)中被稱為"罪惡支,易遺漏而造成術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)的是指()

A.迷走神經(jīng)后干
B.迷走神經(jīng)前干
C.迷走神經(jīng)終末"鴉爪"支
D.迷走神經(jīng)腹腔支
E.迷走神經(jīng)高位分布到胃底的分支

8.單項(xiàng)選擇題殘胃癌多發(fā)生在離第一次手術(shù)()

A.10~15年
B.5~10年
C.<5年
D.15~20年
E.20~25年

9.單項(xiàng)選擇題對(duì)胃酸低,全身情況差的老年人,診斷為瘢痕性幽門梗阻,應(yīng)采取的治療方式是()

A.胃大部切除術(shù)(畢I式)
B.幽門成形術(shù)
C.輸血,輸液,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
D.胃空腸吻合術(shù)
E.半胃切除術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題潰瘍病行胃大部切除術(shù),一般應(yīng)切除胃容積的()

A.30%~40%
B.60%~70%
C.40%~50%
D.70%~80%
E.50%~60%