單項選擇題男性，17歲，發(fā)熱、咽痛1周，3日來出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對稱，顏色鮮紅，高出瘦膚表面，伴有關(guān)節(jié)及腹痛，化驗血紅蛋白120g／L，白細胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常首選藥物為（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.達那唑
D.靜脈注射丙種球蛋白
E.血小板生成素
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1.單項選擇題男性，17歲，發(fā)熱、咽痛1周，3日來出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對稱，顏色鮮紅，高出瘦膚表面，伴有關(guān)節(jié)及腹痛，化驗血紅蛋白120g／L，白細胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常該患者發(fā)病的誘發(fā)因素是（）
A.食物異種蛋白
B.感染
C.藥物
D.放射
E.化粉
2.單項選擇題男性，17歲，發(fā)熱、咽痛1周，3日來出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對稱，顏色鮮紅，高出瘦膚表面，伴有關(guān)節(jié)及腹痛，化驗血紅蛋白120g／L，白細胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常診斷為（）
A.血小板減少性紫癜
B.急性白血病
C.過敏性紫癜
D.急性關(guān)節(jié)炎
E.急腹癥
3.單項選擇題女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細胞4.6×1012／L，白細胞5．5×109／L，分類正常，血小板25×109／L首選藥物為（）
A.免疫抑制劑
B.糖皮質(zhì)激素
C.達那唑
D.靜脈注射丙種球蛋白
E.血小板生成素
4.單項選擇題女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細胞4.6×1012／L，白細胞5．5×109／L，分類正常，血小板25×109／L若骨髓穿刺結(jié)果示：骨髓增生活躍，粒：紅=3：1，顆粒巨核細胞及以上階段的原始巨核細胞或幼稚巨核細胞明顯增生，而產(chǎn)血小板巨核細胞明顯減少，則最符合的診斷為（）
A.脾功能亢進
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.過敏性紫癜
D.骨髓增生異常綜合征
E.再生障礙性貧血
5.單項選擇題女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細胞4.6×1012／L，白細胞5．5×109／L，分類正常，血小板25×109／L若確診首先應(yīng)進行（）
A.出血時間測定
B.D-二聚體測定
C.血小板相關(guān)抗體測定
D.骨髓象檢查
E.血vWF測定
6.單項選擇題患者，女性，28歲，產(chǎn)后3天，高熱，血壓70／40mmHg，惡露奇臭，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑，既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g／L，白細胞4．0×109／L，血小板進行性下降，最低為30×109／L，PT20秒（對照13秒），APTT65秒（對照45秒），3P（+），血FDP190mmHg／L，纖維蛋白原測定1．7g／L，D-二聚體（++）出血原因可能為（）
A.血小板減少性紫癜
B.DIC
C.急性再生障礙性貧血
D.肝損害凝血障礙
E.vWD
7.單項選擇題患者，女性，28歲，產(chǎn)后3天，高熱，血壓70／40mmHg，惡露奇臭，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑，既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g／L，白細胞4．0×109／L，血小板進行性下降，最低為30×109／L，PT20秒（對照13秒），APTT65秒（對照45秒），3P（+），血FDP190mmHg／L，纖維蛋白原測定1．7g／L，D-二聚體（++）下列處理正確的是（）
A.肝素+輸血
B.子宮B超檢查
C.有效抗生素
D.抗纖溶治療
E.以上都需要
8.單項選擇題女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核細胞增多特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括（）
A.紫癜
B.血小板生存時間縮短
C.脾明顯腫大
D.骨髓巨核細胞增多
E.血小板計數(shù)減少
9.單項選擇題女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核細胞增多治療首選措施是（）
A.輸注血小板
B.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用免疫抑制劑
D.脾切除
E.應(yīng)用纖溶抑制劑
10.單項選擇題女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細胞10×109／L，血小板20×109／L，骨髓象提示巨核細胞增多治療8個月后，血小板上升為30×109／L，仍有出血癥狀，51Cr標記血小板掃描脾區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進一步治療可選用（）
A.腎上腺糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.免疫抑制劑
D.大量甲潑尼龍
E.去氨加壓素