單項(xiàng)選擇題男,70歲,原有高血壓,高脂血癥,因負(fù)重登4樓后,突感劇烈胸痛,繼之進(jìn)行性呼吸困難1小時(shí),急診入院。體檢:急性病容,呼吸30次/分,心律齊,HR124次/分,兩肺底可聞細(xì)濕啰音,血壓130/80mmHg,心電圖示竇律,HR120次/分,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST單向抬高,T波直立。診斷應(yīng)為()。

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血壓性心臟病伴心衰


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2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛,多在餐后出現(xiàn)。補(bǔ)充追問病史,哪項(xiàng)對(duì)明確診斷最有意義()。

A.勞累是否加重疼痛
B.緊張是否加重疼痛
C.咳嗽是否加重疼痛
D.服用硝酸甘油是否減輕疼痛
E.服用制酸劑是否減輕疼痛

3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛,多在餐后出現(xiàn)。其最可能的診斷是()。

A.食管癌
B.縱隔腫瘤
C.變異型心絞痛
D.反流性食管炎
E.陳舊性心肌梗死

4.單項(xiàng)選擇題男,11個(gè)月,睡眠不安,多汗(與季節(jié)無關(guān)),煩躁,未出牙。既往無其他病史。檢查:一般情況可,前囟軟,1cm×1cm,方顱,可見明顯枕禿,無頸抵抗,有肋骨串珠和輕度雞胸首先考慮的診斷為()。

A.維生素D缺乏性佝僂病
B.維生素D缺乏性佝僂病早期
C.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期
D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期
E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

5.單項(xiàng)選擇題男,11個(gè)月,睡眠不安,多汗(與季節(jié)無關(guān)),煩躁,未出牙。既往無其他病史。檢查:一般情況可,前囟軟,1cm×1cm,方顱,可見明顯枕禿,無頸抵抗,有肋骨串珠和輕度雞胸欲明確診斷,目前最有必要做的檢查為()。

A.血生化檢查和X線檢查
B.更全面的體檢
C.請(qǐng)內(nèi)分泌科會(huì)診
D.請(qǐng)內(nèi)科專家會(huì)診,排除軟骨營養(yǎng)不良
E.請(qǐng)腎臟??漆t(yī)生會(huì)診,排除遠(yuǎn)端腎小管酸中毒、腎性佝僂病等疾病